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老年人護理培訓范文第1篇

關鍵詞：養(yǎng)老護理員 市場需求 現狀 對策

中圖分類號：C92 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2012）10-198-02

養(yǎng)老護理員是指從事老年人生活照料、護理和精神慰藉的一種新型職業(yè)。它是隨著人口老齡化、老年人預期壽命增加，為提高老年人生活質量而應運而生的一種職業(yè)。深入研究養(yǎng)老護理員這一職業(yè)隊伍發(fā)展狀況，對于推進養(yǎng)老機構專業(yè)化管理，規(guī)范養(yǎng)老護理市場，促進社會福利和老齡事業(yè)的健康發(fā)展，無疑具有重要的現實意義和長遠的社會發(fā)展意義。

一、廣東省養(yǎng)老護理市場需求預測

對養(yǎng)老護理的市場需求進行預測，對于科學制定和確立養(yǎng)老護理員的培訓目標、培訓方針至關重要。據抽樣調查和預測，廣東省養(yǎng)老護理員需求缺口巨大，供需矛盾突出，這主要從以下三個層面顯現出來：

1.從廣東省人口老齡化、高齡化的發(fā)展趨勢看。目前，廣東省人口老齡化的形勢十分嚴峻，人口高齡化的現象也日益突出。第六次全國人口普查數據顯示，目前廣州市老年人口規(guī)模大，發(fā)展速度快。如廣州市65歲及以上人口為84.09萬人，比第五次全國人口普查時上升0.6個百分點。像廣州市老城區(qū)——越秀區(qū)的全區(qū)人口達到115萬，其中老年人有19萬多，占人口比例的16.93%，且越秀區(qū)人均壽命突破80.6歲，更比上世紀90年代初提高近7歲，也比當年全國平均期望壽命73歲高出7.6歲。據推算，戶籍人口中的65歲及以上老年人口將從2008年的77.09萬人增長到2020年的113.40萬人，年均遞增3.27%，人口老齡化水平由2008年9.88%上升到12.16%。另外，人口老齡化程度逐年加重。資料顯示，60歲及以上常住人口比例將由2008年的11.18%穩(wěn)步增長到2050年的25.32%；60歲及以上戶籍人口比例將由2008年的13.68%穩(wěn)步提高到2050年的29.87%。從現時發(fā)展趨勢來看，一對夫婦照顧4名以上的老人，已經逐漸成為事實。這種“四二一”家庭模式將持續(xù)相當一段時間，老年人口總撫養(yǎng)比例持續(xù)升高。據研究顯示，2030年以后，社會撫養(yǎng)對象將以養(yǎng)育少年兒童為主轉變?yōu)橘狆B(yǎng)老年人為主，社會化照護體系必將取代傳統(tǒng)家庭方式，長期照護需求將會旺盛（新型職業(yè)“養(yǎng)老護理員”緊缺，南方日報，2012.1.13）。據廣東省民政廳的最新調查數據顯示，至2010年底，廣東戶籍老年人口已達1072萬，約占總數的12.6%，80歲以上的老人超過200萬。預計2015年末，60歲以上戶籍老年人口將達1288萬，占總數的14.6%。隨著社會人口老齡化、高齡化的日益加劇，選擇入住養(yǎng)老院、福利院的老年人將逐年增多，這會相應地需要更多的養(yǎng)老護理人員（南方日報，2012.1.13）。在2011年12月26日國務院辦公廳印發(fā)的《社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃》(2011—2015年)中也特別提出，2015年我國養(yǎng)老服務就業(yè)崗位潛在需求將超過500萬個，全國需要養(yǎng)老護理員1000萬人。

2.從廣東省養(yǎng)老機構的發(fā)展趨勢看。據了解，預計到2015年，廣東省老年人口將達到1167萬人，而全省城鄉(xiāng)現有的養(yǎng)老床位只占老年人口的1%，既遠低于發(fā)達國家的5%至7%，也落后于發(fā)展中國家2%至3%的水平，與全國1.6%的平均水平差距也較大。例如來自東莞市民政局的數據統(tǒng)計，目前東莞全市60周歲以上老年人24萬人，70周歲以上老年人7.6萬人，80周歲以上老年人4.01萬人，100周歲以上老年人96人。他們的老年該如何度過·數據顯示，2012年初，東莞全市各類養(yǎng)老機構共37家，共有床位3538張，老人入住人數是2127人，入住率僅為60%，約有四成床位是空著的，也就是東莞的老人主要選擇了居家養(yǎng)老。在東莞這些老人中，超過一半還是空巢老人，約有15萬人左右。又如汕頭市60歲以上老年人逾50萬人，占全市人口總數的10.3%，其中65歲以上老年人有31.5萬人，占全市人口總數6.4%，可見汕頭市已進入老齡化城市。而目前，全市社會福利機構床位數卻僅有3000多張，還不到老年人口總數的6%（汕頭日報，2006.11.27）。再如深圳市，預計到2020年，60歲以上戶籍老人的數量將超過20萬、非戶籍老人約為60萬，深圳的各大養(yǎng)老院，到時可能會出現36名老人爭一張床的局面（深圳－中國時刻網，2012.1.5）。

3.從廣東省社區(qū)家庭養(yǎng)老護理的需求來看。據廣東省民進的提案顯示，全省80歲以上老年人占老年人口的16.3%，城鄉(xiāng)獨居老年人比例接近50%。廣東省1072萬老年人中，有入住養(yǎng)老機構愿望的達187.6萬人。但截至2011年3月，全省僅有各類養(yǎng)老機構2561家，養(yǎng)老床位約11.18萬張，收養(yǎng)老年人約7.44萬人，養(yǎng)老床位僅占老年人口的1.1%，低于全國1.6%的平均水平，落后于北京（2.64%）、上海（2.8%）、浙江（2.2%）等經濟實力與廣東相當的地區(qū)，遠不能滿足老年人對機構養(yǎng)老的需求（南方網，2012.2.9）。

廣東省老年公共事務研究中心等作出調查顯示，絕大多數老人喜歡的養(yǎng)老方式還是居家養(yǎng)老，63.3%的老人喜歡與子女共同居住生活。但現實中與子女孫輩同住的老人只有41.7%。這種情況說明約20%的老人是無奈空巢的，而空巢老人的生活和護理毫無疑問也十分需要養(yǎng)老護理員的照料。

老年人護理培訓范文第2篇

1．一般資料

隨機選取2014年3—12月齊齊哈爾市老年人1328人，男性730人，女性598人，年齡在61～84歲間，平均(71．7±4．3)歲;城鎮(zhèn)居民812人，農村居民516人。

2．方法

采取問卷調查形式，調查內容主要包括:(1)護理服務質量是否滿意;(2)護理服務機構是否足夠;(3)護理服務機構分布是否合理;(4)護理服務工作人員是否足夠;(5)對護理服務工作人員的工作有何評價;(6)是否掌握老年護理的基本常識。問卷調查由專業(yè)工作者負責，由問卷調查人員提問并記錄，老年人回答相關問題。

3．統(tǒng)計學方法

應用SPSS20．0軟件進行統(tǒng)計學分析，計數資料以百分率表示，計量資料以(x珋±s)表示。

二、結果齊齊哈爾市老年護理存在的問題依次是

護理服務機構分布不合理、護理服務機構偏少、老年人缺乏足夠的自我護理知識、護理服務工作人員偏少、護理工作人員缺乏足夠的專業(yè)知識、護理服務質量不滿意。討論老年護理存在的問題:(1)護理服務機構的問題:本文的老年人調查結果顯示，認為護理服務機構分布不合理率、護理服務機構偏少率分別達到61．1%、59．7%。目前齊齊哈爾市的老年服務中心、老年活動中心、醫(yī)療保健中心、社區(qū)日間照料室等護理服務機構主要集中在市區(qū)，而在克山縣、甘南縣等縣城則缺乏相應的服務機構，大部分偏遠地區(qū)以敬老院形式存在，護理機構分布嚴重不合理，且我市的老年服務中心僅有178個，老年活動中心僅有152個，這對于86萬齊齊哈爾市老年人來說只是“杯水車薪”。(2)護理服務工作人員的問題:本文的老年人調查結果顯示，認為護理工作人員偏少率、護理工作人員專業(yè)知識不扎實率、護理服務質量不滿意率分別達到39．2%、36．4%、30．9%。護理工作人員偏少的問題一直是困擾著我市甚至我國醫(yī)療領域的一個重大問題，醫(yī)院每天面臨著大量的病人，但由于觀念問題、薪金問題等使許多人不愿意進入這一工作崗位。大部分的護理工作人員學歷僅為?？苹蛘咧袑?，這部分工作人員專業(yè)知識相對不足。由于老年人是一個特殊群體，提供護理時需要認真、耐心，態(tài)度需和藹，若護理工作者稍微疏忽，容易造成老年人對護理工作產生不滿意。(3)老年自我護理知識的問題:本文的老年人調查結果顯示，認為自我護理知識缺乏率達到53．0%。之所以缺乏自我護理知識，很可能是因為醫(yī)院/社區(qū)在提供護理服務時，著重“供”，但卻忽視增強老年人自我護理知識。

老年護理的相關對策:(1)調整護理服務機構的布局，合理分布:應根據老年人人口分布密度，調整布局，合理地設立護理服務機構;應重視縣級護理服務機構的設立工作，不僅僅只讓市區(qū)老年人享受“星級”服務，還要重視偏遠地區(qū)老年人的護理服務。(2)提高護理工作者的專業(yè)知識:定期舉辦護理培訓的講座、學習班等，通過交流、學習，不斷鞏固和提高護理工作者的專業(yè)知識，增強護理意識，提高綜合素質。(3)加大老年護理人才隊伍建設:加大培養(yǎng)投入，制定職業(yè)規(guī)劃，提供再培訓、再學習途徑，增強護理工作者的使命感、責任感，使其安心工作，減少人員流失率。(4)完善老年護理的保障制度:現階段，我市的大部分老年人文化水平低，經濟水平有限，在“未富先老”的社會中缺乏足夠的社會保障措施，無法滿足老年人的護理服務需求。因而應進一步完善老年護理的保障制度，是老年人老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、老有所樂。(5)提供多渠道護理知識宣教途徑:因老年人基數大，護理工作者提供的護理服務有限，所以老年人自我護理知識尤為重要。應通過宣傳海報、宣傳冊、講座等方式，向廣大老年人提供基本的護理常識，提高自我護理意識，促進患者病情穩(wěn)定，減少護理工作者工作量。

三、總結

老年人護理培訓范文第3篇

近年來，隨著老年人口比例的迅速上升，如何提高老年護理服務水平成為全球關注熱點。而我國老齡化趨勢的不斷加劇也為我國養(yǎng)老護理工作提出了嚴峻挑戰(zhàn)。據統(tǒng)計，我國現有養(yǎng)老護理人員約有100萬，實際需要約為1300萬；與此同時，現有養(yǎng)老護理人員普遍存在學歷層次偏低，相關專業(yè)知識水平較低的特點。筆者培訓之余的調查隨訪發(fā)現，多數在職養(yǎng)老護理人員培訓愿望強烈，愿意接受分階段、分層次的養(yǎng)老護理相關知識的培訓?，F將具體培訓需求分析介紹如下：

一、無證人員職業(yè)資格培訓

參照養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準，養(yǎng)老護理員共設四個等級，分別為 ：初級（國家職業(yè)資格五級） 中級（國家職業(yè)資格四級）？高級（國家職業(yè)資格三級）？技師（國家職業(yè)資格二級） 目前，我國現有養(yǎng)老護理人員中95%以上沒有執(zhí)業(yè)證書，普遍缺乏專業(yè)護理知識[1]。養(yǎng)老產業(yè)人才的職業(yè)化、專業(yè)化建設嚴重滯后。要加快我國養(yǎng)老護理服務發(fā)展，首先必須加強養(yǎng)老機構在職人員職業(yè)資格培訓力度，提高持證上崗率。

二、有證人員職業(yè)水平培訓

目前我國養(yǎng)老機構部分護理人員為持證上崗，但是證書獲取方式不一，導致職業(yè)水平參差不齊，要想提高養(yǎng)老護理服務質量，確保有證人員高水平、高素質便成為重中之重。綜合近年來相關文獻報道，養(yǎng)老機構有證在職人員培訓需求大致如下：

1.心理護理培訓：隨著社會的進步，老年人的心理健康問題越來越受到護理工作者的關注。但目前對養(yǎng)老院老人的心理關注、干預機制幾乎還處于空白狀態(tài)，2013年，黑龍江省海倫市聯(lián)合敬老院縱火案導致11人喪生。事件發(fā)生后，天津市社科院教授、老年問題專家郝麥收說，我國在政策上一直非常重視養(yǎng)老院的硬件安全，細致到如樓層高度等要求，此次事件當引起最大的反思還是在“軟件”方面，“養(yǎng)老更須養(yǎng)心”，“必須重視掌握老人的心理動態(tài)。”鑒于我國當前大多數養(yǎng)老院都沒有設置心理干預崗位的現狀，加強心理護理，提高養(yǎng)老護理人員心理護理水平便成為大勢所趨。

2.急救知識培訓：老年人常見的意外救助有：心跳呼吸驟停、噎食、外傷出血等。隨著年齡增大，身體機能逐漸衰退，老年人發(fā)生意外傷害的可能性不斷增大。當老年人因意外受到傷害，存在生命危險時，養(yǎng)老護理員作為現場人員，在專業(yè)醫(yī)務人員到達現場前，若能為老人提供及時有效的基本救助，有助于老年人生命安全的維護。

以心跳呼吸驟停培訓為例，因為各種原因，老年人發(fā)生心跳呼吸驟停比例遠高于普通成人，及時有效的心肺復蘇可以使生存率提高2-3倍。據報道，在美國，接受心肺復蘇的國民達到5000萬人口，即4人中有1人，每年有大約900萬人接受心肺復蘇操作訓練。我國雖然今年來一直在加強相關培訓教育力度，但仍顯不足。中國的醫(yī)療機構中，心跳呼吸驟停患者的康復出院比例普遍低于1%，而在美國個別城市這一比例高達30%以上[2]，由此可見我國與發(fā)達國家的差異仍然非常顯著。

從筆者接觸的培訓人員來看，目前，養(yǎng)老機構從業(yè)人員對急救相關知識相比于醫(yī)療機構工作人員有顯著不足，有急切的培訓需求。而且此類培訓不可一勞永逸，應定期審核掌握現狀，并及時提供相關信息。

3.老年人常見疾病基礎護理知識培訓：隨著年齡的增高，老年人生理機能逐步衰退，免疫水平低下，存在多種慢性病并存，多種藥物同時使用的特點。因此，作為養(yǎng)老護理人員，了解老年人常見疾病的護理知識，有助于用更加科學的護理方式為老年人進行全方位照護。限于當前我國養(yǎng)老護理發(fā)展現狀，從業(yè)人員可能通過短期培訓獲取了執(zhí)業(yè)證書，但是對于相關疾病及護理知識了解不夠全面到位，這就可能為高質量的養(yǎng)老護理服務的實施帶來了阻礙。因此，不能忽視對于有證人員的相關培訓，尤其是某些常見病，多發(fā)病，如：心腦血管病變、癌癥、老年性癡呆等疾病的知識必須定期更新強化相關知識。

4.職業(yè)道德、法律法規(guī)培訓：職業(yè)道德是從事一定職業(yè)的人們在職業(yè)活動中應該遵循的，依靠社會輿論、傳統(tǒng)習慣和內心信念來維持的行為規(guī)范的綜合。一個有道德的公民，應提高遵守法律法規(guī)的自覺性，養(yǎng)成遵章守法的習慣。對于養(yǎng)老護理員來說，良好的職業(yè)道德是個人發(fā)展、社會良好風尚形成的基礎和保證；而法律法規(guī)是養(yǎng)老服務的依據，是自身行為的準則，還是維護服務對象和自己合法權益的有力工具。因此，加強養(yǎng)老護理人員職業(yè)道德建設，進行相關法律法規(guī)培訓有助于養(yǎng)老護理服務質量的提升。當前培訓，雖然也設置相關課程，但大多數培訓機構或單位都是草草了事或者一筆帶過，有些甚至直接掠過不講，在今后的培訓過程中，相關單位應該對此加以重視。

老年人護理培訓范文第4篇

關鍵詞：老齡社會 養(yǎng)老問題 思考

有研究統(tǒng)計，我國60歲以上的老年人達到1.78億，近年來，老年人口比重將從13.26%逐漸增長至16.00%，在不久的將來，我國將會正式進入老齡社會，對于老年人群首要解決的問題為呼吁社會對養(yǎng)老機構的幫助和照顧。因此本文中針對老齡社會中養(yǎng)老問題的幾個方面進行思考，并做了相關綜述，具體如下文。

一、老齡人群面臨的主要問題

老齡化社會的體系：人口老齡化社會屬于人類社會文明進步的標志，而我國近年來仍屬于發(fā)展中階段，因此對于科學全面的認識老齡化社會問題相當重要。我國老齡化人口的比重主要受兩方面影響，一方面為我國經濟社會綜合飛速發(fā)展，一方面為生育政策的改變。就現狀來看，我國對老齡化相關知識仍較為局限，且部分人群將老齡人群視為社會負擔，忽略了老齡化屬于社會一種正常狀態(tài)，因此應加強社會、家庭、個人對老齡化社會的看法。我國在面對老齡人員社會保障水平、養(yǎng)老服務體系、社會物質財富積累等現象時，還未做到完善，因此現如今老齡政策體現仍處于碎片化。

老齡化社會進展的不平衡：現有研究統(tǒng)計，我國城市空巢老人家庭已超過50%，大城市達到70%，相比之下，農村空巢老人比例明顯高于城市空巢老人比例，主要是由于近年來，勞動人口大量涌進城鎮(zhèn)，導致城鄉(xiāng)人口的變動，且也造成農村空巢老人比例上升。研究統(tǒng)計，東中西部地區(qū)老齡人群比例差異仍明顯，老齡化最為嚴重的地區(qū)為東部地區(qū)，總而言之，應加強農村老年人群的經濟效益管理。

養(yǎng)老服務人力資源缺乏：經相關研究統(tǒng)計，我國養(yǎng)老機構共有4.2萬個，床位有381萬張，同時我國功能患者約為3300萬人，養(yǎng)老機構看護人員為1000萬人，相比之下，老年人和看護比例為1：3，比例明顯失調，使部分老年人無法得到相應完善的護理。同時本次研究，對老年護理人員綜合素質進行探查，發(fā)現護理人員綜合素質均較低，經3萬人持有養(yǎng)老護理資格證書，大部分看護僅為專職養(yǎng)老護理人員，因此使老年人無法得到相應的有效護理，相應的老年病醫(yī)生更是缺乏。

二、老齡化社會的演進

2008年老齡化概念已提出，但隨著時代不斷的進步，從最初的提出發(fā)展至進行，逐漸應用于廣大人群。近年來聯(lián)合國提出，年齡≥60歲老年人占總人群的7%，則可判定一個地區(qū)或一個國家人口老齡化標準，其主要用意在于改進人口經濟、環(huán)境、資源等。與人口老齡化相比，健康老齡化強調的不僅僅是一個自然改變過程，更是指一個國家的經濟貿易水平以及綜合素質。

早期聯(lián)合國針對“健康老齡化”便提出了照料、參與、獨立、自我實現等原則，以保障、健康、參與作為三大支柱，不僅強調老年人群不會帶給社會負擔，其更是社會和家庭的財富，從而激發(fā)老年人技術、智力、體能等方面潛能，在實現老年人健康基礎上，做到老有所為，盡可能為社會提供自身一份微薄之力。

隨著對老齡化社會知識的研究深入，有學者不斷提出新概念，更有學者認為老齡化的提出忽略了人口平均壽命時間，過于強調人身心的衰老，因此近年來形成了“人口長壽化”概念，且通過結合我國國情，有專家提出和諧老齡化、保障老齡化的概念。

三、對于社會管理的國際經驗

重視養(yǎng)老?？谱o理人員的培訓：在德國，政府將老年人專科護理人員分為老年護理助理和老年護理人員，其中護理人員資格證主要是指通過專業(yè)培訓，且不斷提供職業(yè)水平人員。中專職業(yè)培訓主要針對失業(yè)者、家庭婦女、應屆高中畢業(yè)生等10年基礎教育人群，通過1.5年專業(yè)知識學習基礎，加上重點培訓職業(yè)能力，從而考取老年護士助理資格證，同時通過臨床3年考試和學習，可獲得老年護理人員資格證。同時德國大學還設有專門的老年護理專業(yè)，且部分人群已完成碩士、學士的進修。

在澳大利亞，其將養(yǎng)老護理人員分為三個等級，分別為養(yǎng)老注冊護士、養(yǎng)老登記護士、養(yǎng)老護理助手。其中養(yǎng)老注冊護理人員需完成大學三年的進修學習，且獲得相關學士學位證書，并能夠在澳洲護士局注冊，能夠獨立完成老年人的護理工作；養(yǎng)老登記護理人員主要是指在技校完成的18個月非全職學習，可完成醫(yī)院患者或養(yǎng)老院的日常護理工作；養(yǎng)老護理助手主要是指在養(yǎng)老院或職業(yè)技術學院完成6～8周以護理為主的相關培訓，待考核成績通過后，才可進入養(yǎng)老機構。

四、結語

通過結合個人、家庭、社會，建立養(yǎng)老保障系統(tǒng)：對于國家養(yǎng)老保障體系可從不同層面分析，其主要和社會、文化、經濟、政治等領域相關，屬于國家長治久安和國計民生的重大社會問題。因此在養(yǎng)老保障體系規(guī)劃的實施過程中，應根據我國農村、城市、中西部地區(qū)差異，再結合我國儒家傳統(tǒng)思想、人口流動、家庭結構變遷、宏觀經濟發(fā)展等因素影響，針對特殊老年人群，比如低生活保障老人、空巢老人、殘疾老人給予相應特別的關注。將家庭、社會、國家等因素全部納入養(yǎng)老保障系統(tǒng)中，從而解決老齡化到老的相關問題，重點強調部門合作，同時加強養(yǎng)老護理人員的專業(yè)培訓。

參考文獻：

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老年人護理培訓范文第5篇

北戴河療養(yǎng)院，河北北戴河 066000

[摘要] 研究療養(yǎng)院老年人常見的安全問題，尋找合適的管理方法，提升護理質量，為療養(yǎng)院老人提供一個舒適的環(huán)境。就目前而言，療養(yǎng)院的安全問題和管理方法是目前存在的主要問題，如何解決存在的安全問題和尋找合適的管理方法、提高護理質量是目前最重要的任務。本文通過對療養(yǎng)院存在的安全問題進行分析，尋找合適的管理方法，提高護理質量，盡量為老年患者提供一個舒適的生活環(huán)境。

[

關鍵詞 ] 療養(yǎng)院；老年人；安全問題；管理；護理

[中圖分類號] R197　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）08（a）-0064-02

療養(yǎng)院是一個特殊的地方，他屬于醫(yī)療機構，但不屬于醫(yī)院，主要是為人們提供療養(yǎng)的地方[1]。療養(yǎng)院主要收納的人員是根據療養(yǎng)院自身的條件和上級主管部門的性質及其旨意而定的[2]。來我院進行療養(yǎng)的主要是年齡在65~95歲的老年人。隨著當今中國進入老年化社會，老年人的數量不斷上升，我院每年接待的老年人數量也不斷上升。療養(yǎng)院存在的問題也日益突出，本文通過對我療養(yǎng)院存在的問題進行研究，尋求合適的解決方法，現將報告如下。

1 老年人常見的不安全因素

老年人常見的不安全因素有很多，比如跌倒、墜床、窒息、皮膚受傷、燙傷、走失等，其中以跌倒最常見。造成跌倒等不安全因素的主要原因有如下幾點。

1.1 生理、病理因素

我院接待的所有患者均為老年人，年齡在65~95歲，平均年齡（80.4±2.9）歲，這些老年人自身的老化因素是安全問題發(fā)生的首要原因[3]。隨著年齡的增加，老年人的感覺器官功能也會慢慢下降，如視力、聽力、皮膚感覺功能等均會減退；老年人的意識也會隨著年齡的增長慢慢下降，出現運動障礙[4]；老年人由于身體免疫力下降，患疾病的機率增高，有些慢性疾病需要長期服用藥物，長期服用藥物是老年人跌倒的因素之一，飲酒過量也易導致老年人跌倒。

1.2 環(huán)境因素

療養(yǎng)院對于老年人來說是一個陌生的環(huán)境，很多人對內部的環(huán)境不熟悉，如果家具擺放問題不符合老年人習慣、穿著的衣服大小的改變、地面濕滑等均是導致老年人跌倒等不安全因素的發(fā)生[5]。療養(yǎng)院缺乏對活動方面的安全知識宣傳也易導致老年人跌倒。

1.3 心理因素

隨著年齡的增加，老年人的脾氣也會變得古怪，有些人不愿服老，再加上療養(yǎng)院的宣傳力度不夠，工作人員的說話方式不得體，導致老年人做事逞強，不愿別人幫助，這也是導致不安全因素發(fā)生的重要因素[6]。

2 老人安全問題管理體會

2.1 加強安全宣教

療養(yǎng)院對于老年人來說是一個陌生的環(huán)境，當老年人進入療養(yǎng)院時，工作人員應該詳細向老年人介紹療養(yǎng)院的環(huán)境、設施設備使用情況，比如呼叫鈴在哪里、怎么按，燒水壺在哪里，運動設施怎么使用，在介紹時要注意自己的語氣、態(tài)度，最主要的是要保持足夠的耐心[7]，這是因為這些老年人由于年齡較大，接受新事物的能力較低，學習能力也有所下降，所以就算是簡單的東西介紹幾遍也可能記不住，所以這就需要工作人員要有特別的愛心及耐心，全心全意地教導幫助老年人熟悉環(huán)境，讓其感到家的溫暖。在給老年人訂制衣服時，需要丈量每個人的身材，盡量做到每件衣服都能合體，避免過長過寬給老年人帶來行動障礙[8]。每晚都要組織人員進行查房，提醒老年人注意安全問題，比如洗澡時的注意事項，夜晚不舒服應當立即聯(lián)系醫(yī)務人員，并記好值班的醫(yī)務人員的聯(lián)系方式等。如果有患者患有慢性疾病需要每天服藥的，工作人員要囑咐患者安時服藥，并指導藥量，避免患者多服、少服、漏服。對于患有高血壓的老年人，應該遵循“起床三個半分鐘”，即早晨起床時不要立即起床，應當在床上躺半分鐘，坐起來時坐半分種，兩各腿下垂在床沿時等半分鐘，等身體適應后再起床行動，避免突然起床引起性低血壓，造成對患者身體健康的威脅。同時在宣傳時可以采用書面宣傳、口頭宣傳等，將這些安全注意事項傳授給患者，提醒患者注意，減少不安全因素的發(fā)生[9]。

2.2 規(guī)范并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度

雖然療養(yǎng)院不是醫(yī)院，但是也需要做好相關的準備。首先需要提高醫(yī)療質量、加強醫(yī)療安全管理條例；其次，嚴格查對制度、交接班制度、報告制度等，避免由于差錯而發(fā)生醫(yī)療事故；最后，制訂療養(yǎng)制度及腹瀉等消毒隔離制度，囑咐患者不能將拖鞋穿出室外，避免滑倒。

2.3 改善硬件設施，保證無障礙及安全的療養(yǎng)環(huán)境

根據老年人具體情況設置房間布置。①房間布局需要簡潔明了，避免過多的布置給老年人行動帶來障礙，家具擺放位置要固定，放在角落、不影響患者走路的地方。②房間陽臺要朝南，使室內的光線采光良好，老年人可以經常曬到陽光。③開關、坐便器、桌椅、睡床等高度要適宜，不能過高或過低，方便患者使用[10]。④老年人的床鋪大小全部統(tǒng)一寬度為1.2m。⑤在室內需要安裝電話、緊急呼叫鈴等聯(lián)絡裝置，但一定要放置在老年人方便使用的位置。⑥在走廊、通道、樓梯、衛(wèi)生間坐便器旁、淋浴房等老年人常經過、使用的地方禁止擺放雜物，并需要設置扶手，方便患者行走，減少跌倒的發(fā)生機率。⑦保持地面平坦，無水，避免老年人滑倒。⑧在常有水的地方，比如衛(wèi)生間洗臉池旁、淋浴房內需要放置防滑墊。⑨所有臺階邊沿需要用明顯的顏色標志出來。⑩對于行動不便的老年人可以提供輪椅、擔架等設備方便患者行動，可以在床邊為患者提供便器，方便患者上廁所。

2.4 加強軟件建設，開展人性化服務

對療養(yǎng)院員工的思想素質進行教育，樹立員工以“以老年人為中心，為老年人服務”的思想。鼓勵醫(yī)務人員積極參加各種培訓和學習，提高醫(yī)務人員的素質。鼓勵醫(yī)務人員多與老年人交流，關心老年人，如果天氣發(fā)生變化要及時提前提醒老年人增減衣物。對于身體狀況不佳的老年人，要做好生活中的護理，對于行動不便的老年人，尤其要做好護理工作，在老年人體檢、治療時護理人員需要全程陪同。

3 老年人的安全問題護理體會

3.1 心理指導

療養(yǎng)院護理人員需要密切關注老年人的心理因素，對于老年人提出的問題，需要耐心解答，經常陪老年人交流，或者鼓勵老年人多與他人交流。對于一些脾氣暴躁或犟的老年人，需要耐心開導，克服老年人不服老、怕麻煩人的心理。

3.2 運動指導

生命在于運動，尤其老年人，常時間不運動會導致肌體老化，加快衰老。所以需要有效的指導老年人經常鍛煉來增加和改善機體的機能。首先需要了解我療養(yǎng)院老人的身心健康情況，根據老人的具體情況指導患者正確運動。對于腿腳靈活的老人可以指導老人散步、慢跑、打太極拳等；對于腿腳不太靈活的老人可以指導其散步，做一些簡單的運動。老人每天運動的時間不需要太長，一般以半小時為限，一天運動2次左右。每天控制運動時間在2 h以內[11]。療養(yǎng)院的運動場所必須有足夠的空間，并且在周圍多種植花草樹木，保證空氣清新，為老年人提供一個舒服適宜的運動場。護理人員需要指導老年人在運動后進行心率自測，了解自己心率情況，協(xié)助老年人計算運動后的心率，告訴老年人運動后最佳心率是多少，使老年人了解自己的心率情況。老年人在運動時，護理人員需要加強運動注意事項的宣傳，避免老年人在運動中出現傷害，告訴老年人需要勞逸結合，循療漸進，避免過度勞累給身體造成負荷。護理人員需要督促老年人每天均堅持鍛煉，避免老年人只是出于好玩，運動幾天，就放棄。

3.3 飲食指導

老年人由于身體機能不斷下降，消化功能也出現衰退，所以其飲食應該以易消化食物為主，食物營養(yǎng)均衡，避免高脂肪、高糖、高鹽等食物，以免對身體造成傷害。老年人的每頓飲食不易吃太多，應該少吃多餐，避免增加胃部負擔。在每天給老年人提供飲食前應該了解患者的口味，并根據老年人身體情況，選擇適合老年人的飲食。鼓勵老年人不要偏食，每種食物都要適量食用。

3.4 用藥指導

對于一些需要服用藥物的老年人，需要了解老年人的用藥情況，以及評估老年人用藥的合理性。詳細向老年人介紹服藥的目的、時間、方法、藥物作用、不良反應、用藥禁忌癥等，避免出現用藥后的不良反應導致的異常情況。服藥時間最好選擇在餐后，將藥物發(fā)放到老年人手中，督促老年人服下。

4 結語

療養(yǎng)院的作用及其重要，特別是針對老年人，由于其情況特殊，需要進行更多的關注，為老年人提供舒適的環(huán)境、人性化的服務是我們療養(yǎng)院服務的宗旨。但是目前療養(yǎng)院還存在較多的不安全因素，比如跌倒、墜床、窒息、皮膚壓傷、燙傷、走失等，其中以跌倒發(fā)生率最高。如何預防并解決這些問題是當前療養(yǎng)院最主要任務。本文主要針對我院存在的不安全因素進行分析、總結，尋找合適的管理方法，提高護理質量。通過本文的分析可以得出，不安全因素發(fā)生的主要原因主要是由于療養(yǎng)院對于安全問題宣傳不夠，護理人員不夠重視、沒有足夠的耐心對待老年人，導致不安全因素的發(fā)生。所以療養(yǎng)院需要加強對安全問題的宣傳以及對護理人員的培訓，改善院內軟硬件設施，完善各項規(guī)章制度，減少不安全因素的發(fā)生，提高老年人生活質量。

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