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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu),在為廣大農(nóng)民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面起到主要作用。今天小編給大家整理了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作年終總結(jié),希望對大家有所幫助。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作年終總結(jié)范文一時間一晃而過,彈指之間,20__年已接近尾聲,盤點過去的一年,我鎮(zhèn)的婦幼工作在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下和上級業(yè)務(wù)部門指導(dǎo)下,通過鄉(xiāng)村級醫(yī)療保健人員的共同努力,圓滿完成了各項工作任務(wù)。為了發(fā)揚成績,查找不足,現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下:
在20__年始終堅持每月的例會簽到制度,以會代訓(xùn),共舉辦以會代訓(xùn)式培訓(xùn)班12期,共培訓(xùn)300人次,發(fā)放試卷104份,收回試卷104份。例會同時針對孕產(chǎn)期保健,高危篩查,產(chǎn)后訪視,母乳喂養(yǎng)等方面進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),以便各村更好的完成產(chǎn)后訪視工作。通過業(yè)務(wù)培訓(xùn),不但提高了其業(yè)務(wù)素質(zhì),還促進了鄉(xiāng)村醫(yī)生不斷進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),武裝頭腦,更新知識。每月例會婦幼的包片醫(yī)生都能及時到會,風(fēng)雨無阻,讓我們及時領(lǐng)會上級文件精神及工作上一些新的技術(shù)要求,并整理出各項表卡的填寫規(guī)范及注意事項,從而促進各項工作的規(guī)范化,系統(tǒng)化。
由于健康教育的開展,因勢利導(dǎo),用實例去說服農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的重要性,確保母嬰安全。20__年全年活產(chǎn)273人住院分娩率為100%,產(chǎn)婦總數(shù)272人,建卡268人,建卡率98.5%,系統(tǒng)管理率93%,09年篩查出高危孕婦21人,住院分娩率100%,對篩出的高危孕婦均進行專案管理,并有評分及指導(dǎo)治療。2010年出生低體重為13人,出生低體重發(fā)生率為4.8%。所有低體重兒均列入體弱兒進行專案管理,并有評分及指導(dǎo)治療。嬰兒死亡為6人,5歲以下兒童死亡7人,5歲以下兒童死亡率為25.6‰。對于孕產(chǎn)婦管理,村醫(yī)盡職盡責(zé),對孕產(chǎn)婦進行早孕指導(dǎo),及時發(fā)放《孕產(chǎn)婦保健手冊》,2010年發(fā)放《母子健康手冊》近200余本。并做好保健服務(wù),將健康教育貫穿整個孕產(chǎn)期,及時解決孕婦思想顧慮,使每個孕婦安全度過孕產(chǎn)期。
婦女病方面;在農(nóng)村婦女病普查基本做不到專業(yè),規(guī)范,查體質(zhì)量難以保證,09年我縣爭取到了“兩癌篩查”項目,今年兩癌篩查工作推進入村屯,我院積極配合婦幼保健院,各村擬定了宣傳稿通過各村廣播進行宣傳。到基層去體檢,條件很差,人員又多,沒有電扇空調(diào),有的地方甚至連喝水、上廁所都不方便,一天檢查下來,就真像洗了桑拿一樣,渾身上下都被汗水浸透了。但是,就是在這樣的條件下,保健院的工作人員也沒有怨天怨地,而是以滿腔的熱情投入到各自的工作當(dāng)中去。在篩查工作中,不僅認真仔細檢查,而且耐心向廣大婦女同志解釋檢查結(jié)果,提出合理的建議,熱情向婦女姐妹宣傳兩癌的防治知識,用實際行動有效保障婦女的健康。為我鎮(zhèn)近千名農(nóng)村婦女進行了“兩癌”免費篩查,讓政府惠民政策得到真正體現(xiàn)。雖然篩查覆蓋率不是很高,除了很多女性沒有關(guān)注健康、定期篩查的意識外,宣傳不到位和部分女性想保護自己的隱私是造成“兩癌”篩查參與率不高的重要原因。
葉酸項目:為加強出生缺陷干預(yù)工作,降低我區(qū)神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì),今年,在縣衛(wèi)生局、婦幼保健院的領(lǐng)導(dǎo)下我縣農(nóng)村實施增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目。我院在保健院的指導(dǎo)下對我鎮(zhèn)村級婦幼醫(yī)生進行葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識的培訓(xùn),通過廣播擬定宣傳稿對廣大村民進行宣傳,對各村準備懷孕和懷孕早期的農(nóng)村婦女進行摸底調(diào)查發(fā)放宣傳單。入戶通知其領(lǐng)取葉酸片,進行健康教育,簽訂知情同意書,使服藥對象正確了解相關(guān)知識,提高葉酸使用率和依從率。
報表情況:月報表是對當(dāng)月工作的一個總結(jié)和檢驗,報表數(shù)據(jù)的準確性和真實性,從小的方面講影響到我們的工作質(zhì)量,從大的方面講影響到我們國家衛(wèi)生方針政策的制定。所以我院嚴抓報表質(zhì)量,嚴格執(zhí)行報表制度,每月對各村報表逐一檢查,核對防疫出生,查看有無漏報及邏輯錯誤以便及時更改。確??h、鄉(xiāng)、村三級數(shù)據(jù)上報一致,為上級領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)
檔案管理方面:檔案管理質(zhì)量是衡量一個區(qū)域內(nèi)婦幼保健工作質(zhì)量的重要標(biāo)準,而且越來越重要。我院對于每年材料均按內(nèi)容分門別類裝訂需存檔材料用檔案夾裝訂,經(jīng)常翻閱資料裝入檔案盒,其意義在于讓管理者調(diào)理清晰,讓檢查者一目了然。
自降消項目開展以來,加強了農(nóng)村網(wǎng)底工程的建設(shè),提高了對高危妊娠篩查,管理,救治水平。為方便三級網(wǎng)聯(lián)系與溝通,村里張貼了聯(lián)系電話,成立了危重孕產(chǎn)婦護送小組,自09年起,我縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦專項補貼給予300元,我院嚴格把關(guān),對各村孕婦統(tǒng)一編號及時填寫并發(fā)放補助卡,并將下發(fā)的補助卡名單登記備案,以備項目督導(dǎo)及信息質(zhì)控。
質(zhì)控方面:醫(yī)院通過每月例會及季度質(zhì)控對各村表卡分批檢查,以便督促其更好的完成工作。年終由院領(lǐng)導(dǎo)組織召開全鎮(zhèn)防保工作總結(jié)會,制定嚴格的評分標(biāo)準,各村屯之間相互打分,評出六個先進,由醫(yī)院出資給與獎勵并督促其他村屯進行學(xué)習(xí)和提高。
喜悅伴著汗水,成功伴著艱辛,遺憾激勵奮斗。盡管在過去的一年,我們雖按計劃完成了各項任務(wù),展望未來,任重道遠,我們一定要各級領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,發(fā)揚優(yōu)點,改進缺點,將以建設(shè)鎮(zhèn)醫(yī)院為契機,完善鄉(xiāng)村保健體系,提高全鎮(zhèn)婦女兒童健康為目標(biāo),認真貫徹和落實《母嬰保健法》及婦幼衛(wèi)生科研項目,為我院的建設(shè)添磚加瓦,貢獻出自己的一份力!
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作年終總結(jié)范文二今年,我院婦幼工作在當(dāng)?shù)卣蜕霞壷鞴懿块T的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我們以科學(xué)發(fā)展為指導(dǎo),以為民辦實事為宗旨,緊緊依托《母嬰保健法》,堅持“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,面向基層,面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針,狠抓住院分娩率和群眾自我保健意識的提高,努力降低孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率,消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生,各項工作取得了階段性進展現(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下。
一、取得的主要成績:
全年活產(chǎn)數(shù)180人,男93人,女87人,產(chǎn)婦數(shù)179,雙胞胎1,高危35人。孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生率0;新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0;孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率100%,高危孕產(chǎn)婦檢出率19.56%、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%;保健覆蓋率92.4%;16個村衛(wèi)生室都有比較規(guī)范的婦幼工作健康教育宣傳欄,出生醫(yī)學(xué)證明管理規(guī)范。葉酸發(fā)放80人,共240瓶。
二、主要做法 :
(一)在工作中:我們以實施七大(孕免、出生缺陷、降消、孕產(chǎn)婦免費產(chǎn)前檢查、0-36個月兒童健康體檢、預(yù)防乙肝、梅毒、艾滋病)項目為契機,把維護婦女、兒童健康權(quán)益作為我們核心工作來抓,全年為完成16村的督查與指導(dǎo),每月下鄉(xiāng)7日。提高了母嬰保健技術(shù)服務(wù)能力和質(zhì)量,降低了孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率,贏得了社會的信賴。
(二)規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作,提高保健服務(wù)質(zhì)量;建立孕產(chǎn)婦保健卡(手冊),鎮(zhèn)、村級婦幼保健人員對轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦進行摸底,按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項目進行系統(tǒng)檢查、監(jiān)護和保健指導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)高危情況,以確保母親安全。同時,嚴格按照高危妊娠評分標(biāo)準進行篩查與管理。規(guī)范的管理模式使今年無孕產(chǎn)婦死亡,有效保障了孕產(chǎn)婦的安全。
(四)規(guī)范兒童系統(tǒng)管理,提高兒童保健服務(wù)質(zhì)量;兒童保健嚴格按照0-6歲兒童健康管理服務(wù)要求建卡、建冊并進行系統(tǒng)健康檢查,全鎮(zhèn)共有7歲以下兒童數(shù)1764人,保健管理1404人,保健管理率 98%,3歲以下兒童系統(tǒng)管理577人,對5歲以下兒童進行了營養(yǎng)評價,實查人數(shù)982人。同時積極與計劃免疫工作人員配合做好0-7歲兒童的計劃免疫接種工作,有效的防止了傳染病的發(fā)生,全年無兒童死亡。
(五)加強婦幼項目工作的管理 :在農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩項目組織實施中做到:管理規(guī)范、組織健全、指導(dǎo)監(jiān)督有力、運作規(guī)范、責(zé)任到人、宣傳覆蓋面廣,做到家喻戶曉。同時積極做貧困救助工實施范圍,不斷擴大救助面。
(六)加大健康教育工作力度,提高群眾自我保健意識 :注重婦幼保健工作的宣傳力度,在宣傳過程中把婦幼保健知識和《母嬰保健法》有機的結(jié)合在一起,通過以群眾喜聞樂見的方式行使宣傳真正普
及到廣大群眾中去,使他們知法、懂法、守法,從而提高自我保健意識,自覺參與保健。另一方面以村衛(wèi)生室婦幼服務(wù)區(qū)為陣地,廣泛開展孕產(chǎn)婦保健、婦女生殖健康、出生缺陷的干預(yù)、嬰兒喂養(yǎng)等內(nèi)容的咨詢宣教工作。印制《出生缺陷項目》、《孕免》、《孕期保健知識》等宣傳材料100份、懸掛橫幅、刷寫宣傳標(biāo)語20余條,辦宣傳刊6期。通過有效的健教活動,使健康教育覆蓋面達到了85%以上,對整個婦幼衛(wèi)生工作實施起到了巨大的推動作用。
三、存在的主要問題:
1、雖然我院規(guī)范化婦幼門診建設(shè)完成,產(chǎn)科硬件建設(shè)基本達標(biāo)。
2、村級網(wǎng)底相對薄弱,多數(shù)防疫員兼婦幼保健員,專業(yè)人員少,不便行使保健員職責(zé),群眾落后的思想仍然存在,增補葉酸工作難度大,許多產(chǎn)婦及家屬不理解、不支持、不配合外還有我們的工作人員宣傳不到位、底子不清導(dǎo)致出生缺陷發(fā)生率仍然存在。
四、明年工作思路:
1、加強流動人口中孕產(chǎn)婦的保健管理。
2、進一步擴大宣傳面,充分利用各種群眾喜聞樂見的形式,普及預(yù)防出生缺陷的科普知識,加大預(yù)防與控制出生缺陷工作力度。
3、積極啟功醫(yī)院產(chǎn)科業(yè)務(wù),拓展服務(wù)范圍,把保健與臨床緊密的結(jié)合在一起,強化業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),提升服務(wù)水準,努力做好本轄區(qū)的婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)管理工作,為區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展、社合和諧、家庭幸福,貢獻我們的力量。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作年終總結(jié)范文三半年來,在十八盤鄉(xiāng)政府、及衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持下,解放思想,實事求是,開拓創(chuàng)新,繼續(xù)堅持“母嬰保健工作以保健為中心,以保障生殖健康為目的,實行保健與臨床相結(jié)合,面向群眾、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作總方針,以保障生殖健康,提高出生人口素質(zhì)為重點,以兒童婦女健康為宗旨,優(yōu)化服務(wù)模式,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,提高了我院的服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,降低了孕產(chǎn)婦死亡率,嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)病率,使全鄉(xiāng)婦幼保健工作取得較好的成績,現(xiàn)將201_工作做以下總結(jié):
一、認真貫徹落實《母嬰保健法》,依法保護婦女兒童健康權(quán)益我院采取了多種形式加大學(xué)習(xí)力度,貫徹實施《母嬰保健法》,依法搞好母嬰保健技術(shù)服務(wù)和管理工作,規(guī)范服務(wù)內(nèi)容,保證婦女、兒童獲得法律新規(guī)定的服務(wù)。并讓各村醫(yī)做好黑板報,宣傳資料的發(fā)放。在廣大群眾中產(chǎn)生了良好的影響,使《母嬰保健法》更加深入人心。
二、我們加大對各村村醫(yī)培訓(xùn)的力度,每月定期進行一次例會,一季度進行一次相關(guān)知識培訓(xùn)和考核,提高他們的業(yè)務(wù)能力。使他們更好的為轄區(qū)內(nèi)廣大婦女和兒童身心健康服好務(wù)。
三、加強孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)化管理,降低孕婦和5歲以下兒童死亡率。在上半年工作的基礎(chǔ)上進一步較強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理,管理率達95%以上,全鄉(xiāng)高危篩查達98%
以上,住院分娩率達100%。對0—7歲兒童建立系統(tǒng)化管理,管理率達96%以上。半年無孕產(chǎn)婦和兒童死亡。
四、從實行孕產(chǎn)婦健康管理和0——36月齡兒童健康管理后,我們重點加強了產(chǎn)婦和新生兒的產(chǎn)后訪視工作。我們組成了專業(yè)素質(zhì)較強的婦保和兒保人員,到村入戶對管理內(nèi)的產(chǎn)婦和新生兒進行產(chǎn)后訪視,同時對產(chǎn)婦和新生兒出現(xiàn)的問題及時處理。上半年共對15名產(chǎn)婦和新生兒進行了產(chǎn)后訪視,對69名0—36月齡兒童進行了健康管理。 同時我們還做好葉酸的發(fā)放和宣傳工作,農(nóng)村孕免卡的辦理,母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)。
五、婦女病查治情況。
今年年初,在鄉(xiāng)政府、計生站的協(xié)助和支持下,我們通過各種形式大力宣傳婦女病防治知識,對——名婦女進行了婦女病查治,對查出的疾病給予了及時治療和處理。
六、進一步加強婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制:個村級保健人員應(yīng)于每月的5號及時上報月報表,確保各種報表的及時性和真實性。
以上是我院上半年的工作總結(jié),下半年的任務(wù)繁重,但我院會以更高的標(biāo)準完成任務(wù),絕不會辜負領(lǐng)導(dǎo)對我院的關(guān)心和支持
一、存在的問題:
1、高血壓:隨訪工作不及時,隨訪表書寫不規(guī)范,存在缺項及填寫項目不符合邏輯,隨訪情況、體質(zhì)指數(shù)、指導(dǎo)體重未填,服藥情況未準確到mg,體檢表中危險因素控制無飲食指導(dǎo),無用藥情況,隨訪表中指導(dǎo)運動不規(guī)范,缺乏真實性;個別村管理人數(shù)不夠。2、糖尿?。弘S訪表書寫不規(guī)范,存在嚴重涂改、缺項及填寫項目不符合邏輯,缺體重、日常行為指導(dǎo),服藥情況未準確到mg,體檢表中無用藥情況,主食量指導(dǎo)不規(guī)范,甚至存在有未填寫服藥依從性、不良反應(yīng)、隨訪分類; 3、35歲以上首診測血壓月報表與門診日志不符,個別村管理人數(shù)不夠。
二、工作完成情況:
1、高血壓:全鄉(xiāng)共管理高血壓患者1563人,其中體檢1155人,共隨訪4447人次;2、糖尿病:全鄉(xiāng)共管理糖尿病患者531人,其中體檢421人,共隨訪1567人次。
三、下一步的工作打算:
1、通過月例會對村醫(yī)統(tǒng)一要求,嚴格按要求規(guī)范填寫隨訪表,不存在空項,用藥單位準確到mg;
2、結(jié)合隨訪工作及時對慢病人群進行年度體檢,并及時錄入電腦系統(tǒng);
3、嚴格落實35歲以上首診測血壓制度,并如實填報35歲以上首診測血壓月報表,及時上報。
一、建立新的行風(fēng)管理機制,加強行風(fēng)建設(shè)的考核
在創(chuàng)建“文明窗口”、“樹行業(yè)新風(fēng)”的活動中。擬定“東屏醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)實施意見”及“東屏醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)考核細則”,結(jié)合縣衛(wèi)生局“衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的工作意見”,一、成立行風(fēng)建設(shè)管理小組,院長為行風(fēng)建設(shè)的總負責(zé)人;二、與科室簽定責(zé)任書,做到年有計劃,月有評估,年有總結(jié),定期加強醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的考核,誰出問題,誰負責(zé);三、聘請院內(nèi)、院外行風(fēng)監(jiān)督員,對醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)進行經(jīng)常性監(jiān)督,并定期提出整改意見;四、定期進行病人問卷調(diào)查,將病人提出的意見和建議加以分析、總結(jié),對不足之處作出整改措施。
二、加強窗口部門的規(guī)范化管理,加強對方便病人的服務(wù)措施。
將窗口部門立為醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的重要部門,對窗口部門實行規(guī)范化管理。要求窗口部門工作人員儀表端正、著裝規(guī)范、掛牌上崗、微笑服務(wù)。加強對窗口部門的硬件建設(shè),更好的為患者就醫(yī)提供方便,在掛號室增加合作醫(yī)療刷卡系統(tǒng),門診大廳設(shè)置開水供應(yīng)處,對外公開服務(wù)承諾等各項措施。完善服務(wù)公示制度,將藥品價格及醫(yī)療收費項目明碼上墻公示,主動接受社會監(jiān)督。進一步加大便民措施,使病人看病就象在家一樣方便。
三、加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德規(guī)范的建設(shè)
為切實加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)范化管理,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力,滿足廣大群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,現(xiàn)就我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近期有關(guān)工作通知如下:
為營造溫馨舒適的就醫(yī)和工作環(huán)境,我局決定在全市范圍內(nèi)開展一次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院容院貌專項整治活動,專項整治活動要持續(xù)1個月(*年6月22-7月22日)。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局要高度重視、統(tǒng)一部署好這次活動。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要成立以院長為組長的院容院貌專項整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組,結(jié)合本單位實際,制定專項整治實施方案,并立即行動起來,認真組織實施。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專項整治活動期間,各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局要組織督查組,深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行巡回檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決、及時處理。通過對環(huán)境的綜合整治,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院容院貌煥然一新。
各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局要加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,確保醫(yī)療安全。進一步健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院值班、節(jié)假日門診、首診負責(zé)制、雙向轉(zhuǎn)診、基本藥物目錄等工作制度,以保障群眾基本醫(yī)療服務(wù);加強職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),改善服務(wù)態(tài)度,改進工作作風(fēng),廉潔行醫(yī),推行院務(wù)公開,接受群眾評議,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范(2011年版)》的要求,積極組織實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,不折不扣地完成本鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種等11項基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù),確保群眾獲得實惠。
關(guān)鍵詞:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;績效考核;財務(wù)管理
中圖分類號:F275 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1001-828X(2014)02-00-01
對于任何一個醫(yī)院來說,它都需要一個能夠齊心協(xié)力、求實創(chuàng)新、揚長避短和快速完成目標(biāo)的動態(tài)管理系統(tǒng),而這個系統(tǒng)就是在新醫(yī)改下的績效管理系統(tǒng)。下面我們就鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核管理中存在的問題以及在績效考核管理中財務(wù)管理存在的問題做出相應(yīng)的探討,并給出一些建議。
一、我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核存在哪些問題
從新醫(yī)改以來,我國的絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都實施了績效考核制度,并且引進和探索了各種各樣績效考核的理論,雖然使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核管理體系得到了發(fā)展和完善,但還是存在著很多問題,主要在以下幾個方面:(1)績效考核的目標(biāo)和定位發(fā)生相互錯位??冃Э己耸乾F(xiàn)代醫(yī)院管理的重要工具,對醫(yī)院的發(fā)展起著引導(dǎo)性的作用。就目前而言,對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在進行績效考核的時候,要更加關(guān)注社會效益,這樣就可能在一定程度上改正醫(yī)院過度的趨于利益;(2)在考核方式和考核內(nèi)容上方法粗略。我國目前大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效考核制度,缺乏具體考核要素,內(nèi)容籠統(tǒng),不能夠真實的反映出醫(yī)護人員的工作績效,這種采用簡單的粗略的績效考核方法,導(dǎo)致了考核的可信度,讓績效考核的工作過于形式;(3)績效指標(biāo)的設(shè)計和選擇缺乏科學(xué)性。大多數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于各種不同層次的醫(yī)護人員都采用同樣的考核指標(biāo),每一項指標(biāo)都一樣,這樣讓不同崗位之間的職責(zé)和對任職者的素質(zhì)以及能力的要求不能體現(xiàn),對于考核結(jié)果的公正性大大降低了;(4)考核的周期設(shè)計不夠科學(xué)。目前我國大多數(shù)的基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核采用的都是一年度或者半年度的考核。這樣對于連續(xù)性的合理考核次數(shù)的缺乏,導(dǎo)致績效考核的效果可信度難以保證;(5)為能夠建立科學(xué)的績效管理考核評估。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理是相互制約和聯(lián)系的復(fù)雜系統(tǒng),它涉及到多個因素和層次,但是大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在建立績效考核管理時并沒有考慮這些因素的相關(guān)性,導(dǎo)致在績效考核中得到的結(jié)論可靠性差,難以從考核中找出影響績效低的因素;(6)忽視績效管理,重視績效評價考核??冃Э己藗?cè)重了考評在過程中的執(zhí)行以及考評的結(jié)果,但是績效管理主要強調(diào)過程管理,這不單單是結(jié)果的考核評價。在當(dāng)今的時代中,人性化成為了績效管理的重要理念,因此績效考核要向著系統(tǒng)的績效管理轉(zhuǎn)變;(7)創(chuàng)新的意識不強,思想觀念過于落后,內(nèi)在的動力不足;(8)績效考核的評價基礎(chǔ)相對較弱。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核的改進建議
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效改革已經(jīng)成為我國醫(yī)改中不可或缺的重要環(huán)節(jié),績效考核的改革成效決定了醫(yī)改效果的可持續(xù)性。對于這些績效考核管理中存在的問題,本文提出以下幾個方面的措施:(1)爭取領(lǐng)導(dǎo)重視,為績效考核的順利進行提供有利的組織保障;(2)積極調(diào)查做好績效考核的前期工作;(3)要堅持因地制宜和規(guī)劃統(tǒng)籌的相互結(jié)合對績效考核作出改革;(4)開展引導(dǎo)和宣傳工作,對思想觀念作出正確的轉(zhuǎn)變;(5)更加完善分配的制度,并且積極落實考核的結(jié)果;(6)加大力度培養(yǎng)和引進醫(yī)護人才,激發(fā)醫(yī)院員工工作的積極性;(7)向著堅持可持續(xù)發(fā)展進行必要的改進;(8)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核的健康運轉(zhuǎn),要提供財政的保障。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核管理中財務(wù)管理存在的問題
隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核的持續(xù)推進和深化,財政部門對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費投入也逐漸地加大,政府的監(jiān)管部門對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)信息的可靠性也越來越重視,所以增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作也成為了績效考核管理中的重點。所以對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務(wù)管理上還存在哪些問題做出以下總結(jié):(1)領(lǐng)導(dǎo)不夠重視,制度不夠健全;(2)會計專業(yè)人員缺少,不能夠與新會計的制度相互銜接到一起,工作的效率難以提高;(3)很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都沒有成立內(nèi)部控制的制度和機制,在管理中經(jīng)常出現(xiàn)漏洞;(4)在財務(wù)管理上擠出工作薄弱,會計的監(jiān)督職能很難發(fā)揮;(5)對于醫(yī)院的固定資產(chǎn)在管理上松懈,造成國有資產(chǎn)流失;(6)在衛(wèi)生與藥品管理上,財務(wù)的賬務(wù)上的進銷差價與國藥局的不一致,讓資產(chǎn)的清查工作失去了實際意義;(7)在會計核算上不能夠真實的反映醫(yī)院實際的財務(wù)狀況,并且在債權(quán)債務(wù)管理上較為混亂。
四、對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核管理中財務(wù)管理提出的建議
根據(jù)新頒布的《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》以及《新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療基金會計制度》的要求,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理上提出以下建議:(1)采取行政的手段,嚴格的配備財務(wù)人員,實行“定崗”、“定編”制度,并且嚴格對財務(wù)人員進行合法權(quán)益,進一步改善和增強衛(wèi)生院會計人員的經(jīng)濟待遇和單位地位;(2)提高財務(wù)人員地業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì),對他們進行教育培訓(xùn);(3)從細微的環(huán)節(jié)入手規(guī)范會計制度,完善內(nèi)部控制制度,加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的制度建設(shè);(4)增強行業(yè)會計工作的指導(dǎo),嚴格執(zhí)行財經(jīng)法律法規(guī),加強監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正解決。
五、結(jié)束語
總而言之,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院績效考核管理改革得到實施,它是一場挑戰(zhàn)與機遇并存的戰(zhàn)爭,只有緊緊的抓住“以人為本“和妥善的財務(wù)管理才能更有效的為人民服務(wù),才能在各種改革浪潮中處于不敗之地,適應(yīng)當(dāng)今新形勢下的衛(wèi)生醫(yī)療的發(fā)展,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的事業(yè)發(fā)展提供一個強力的經(jīng)濟管理后盾,并且讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展的道路走得更遠。
參考文獻:
[1]高思靜.基于平衡計分卡的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理研究[D].中南大學(xué),2012.
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