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兒童口腔保健與預(yù)防范文第1篇

【關(guān)鍵詞】學(xué)齡前兒童 健康教育方式 口腔衛(wèi)生

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象:采取隨機(jī)抽樣的方法在文化里幼兒園由家長(zhǎng)填寫(xiě)完整合格調(diào)查問(wèn)卷的幼兒220人，將其隨機(jī)分為兩組。

1.2 研究方法:自設(shè)調(diào)查問(wèn)卷，分為3部分：①一般資料包括家長(zhǎng)年齡、文化程度、工作單位 ②家長(zhǎng)及孩子口腔衛(wèi)生習(xí)慣、刷牙起始時(shí)間、刷牙次數(shù)、刷牙方法、刷牙時(shí)間 ③相關(guān)口腔保健知識(shí)：幼兒齲危害、幼兒齲預(yù)防方法、口腔保健知識(shí)獲取渠道等。

1.2.2 健康教育前后分別作菌斑指數(shù)檢查并做記錄:根據(jù)Quigley和Hein（1962年）提出，并由Turesky改良的牙菌斑指數(shù)記分標(biāo)準(zhǔn)記分，所有檢查全部由同一位檢查者完成。

0=牙面無(wú)菌斑；1=牙頸部齦緣處有散在的點(diǎn)狀菌斑；2=牙頸部連續(xù)薄帶狀菌斑，寬度不超過(guò)1mm；3=牙頸部菌斑覆蓋面積超過(guò)1mm，但在牙面1/3以下；4=牙頸部菌斑覆蓋面積超過(guò)牙面1/3，但不超過(guò)2/3；5=菌斑覆蓋面積占牙面2/3或2/3以上。

菌斑顯示法所用染色劑主要成分為酚紅、乙醇和水。

牙周病流行病調(diào)查中每位受試者均檢查6個(gè)指定牙齒（即16、11、26、36、31、46），每個(gè)牙的記分為4個(gè)牙面記分平均值，每個(gè)人的記分為6個(gè)受檢牙記分平均值，其為衡量口腔衛(wèi)生狀況指標(biāo)。

1.2.3 干預(yù)措施及資料收集方法:①對(duì)220名幼兒進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教和牙菌斑指數(shù)檢查（世界衛(wèi)生組織牙周病流行性調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)）記錄菌斑指數(shù)，矚其刷牙后再次進(jìn)行牙菌斑指數(shù)檢查并記錄，全部調(diào)查工作由同一檢查者完成，期間無(wú)一人退出。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:將口腔健康教育前后所得到的數(shù)據(jù)做t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

一般情況：家長(zhǎng)年齡：25-35歲；母親161人，父親59人；國(guó)企職員125人，私企49人，自由職業(yè)46人；文化程度：大學(xué)本科以上63人，大專(zhuān)74人，中專(zhuān)以下83人，他們所受教育不同，家長(zhǎng)口腔衛(wèi)生習(xí)慣、口腔保健意識(shí)各異，隨之幼兒口腔衛(wèi)生狀況出現(xiàn)顯著差異。

2.2 健康教育前后牙菌斑指數(shù)比較:

表1 口腔衛(wèi)生習(xí)慣調(diào)查表[n(%)]

表2 口腔保健知識(shí)

表3 健康教育前后牙菌斑指數(shù)

3 討論

3.1 正確有效的刷牙方法對(duì)學(xué)齡前兒童口腔衛(wèi)生具有重要意義:控制菌斑可以減少和預(yù)防口腔疾病，正確有效的刷牙是控制菌斑與消除軟垢的最佳方法，刷牙給予牙周組織適當(dāng)?shù)慕佑|刺激，促進(jìn)牙周組織的血液循環(huán)，提高粘膜上皮角化程度.增加牙周組織抵抗力[1]，研究表明學(xué)齡前兒童牙齦上皮薄、角化差，受細(xì)菌感染后易發(fā)生炎癥[2]。 

3.2 學(xué)齡前兒童更需要保持口腔衛(wèi)生:學(xué)齡前兒童所進(jìn)食物精細(xì)，粘稠性強(qiáng)，含糖量高，易于發(fā)酵產(chǎn)酸；加之學(xué)齡前兒童睡眠時(shí)間長(zhǎng)，唾液分泌少，自潔作用差，牙齒鈣化程度低，齲齒發(fā)病率為71.97%，87.73%兒童有不同程度睡前進(jìn)食不良習(xí)慣。

 3.3 學(xué)齡前兒童口腔衛(wèi)生狀況提高有賴(lài)于家長(zhǎng)口腔保健意識(shí)的增強(qiáng):調(diào)查發(fā)現(xiàn)保健牙刷知曉率只有29.09%，家長(zhǎng)為孩子所帶牙刷合格率只有23.19%，存在刷頭過(guò)大、刷毛過(guò)軟、刷毛過(guò)尖等誤區(qū)：只有15.90%家長(zhǎng)知道自孩子出牙起開(kāi)始刷牙。

3.4 應(yīng)加強(qiáng)學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)口腔宣教:我科口腔醫(yī)師每半年到甲級(jí)幼兒園做一次免費(fèi)口腔檢查，調(diào)查結(jié)果顯示幼兒齲齒發(fā)病率為72.66%，而就診率只有13.38%，說(shuō)明廣大家長(zhǎng)對(duì)乳牙齲認(rèn)識(shí)程度不夠。 

4 結(jié)論

健康教育涉及到醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、行為學(xué)、教育學(xué)、傳播學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域的科學(xué)，兒童口腔健康教育應(yīng)采取直觀化、形象化、多樣化、具體化、反復(fù)強(qiáng)化等措施，另一方面健康教育需要家長(zhǎng)及幼兒園老師的配合及監(jiān)督，加強(qiáng)城市貧困家庭及進(jìn)城務(wù)工家庭幼兒口腔保健[3]，但他們絕大部分沒(méi)有任何社會(huì)醫(yī)療保證，衛(wèi)生保健完全靠自費(fèi)[4]。建議政府提供適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策，增加一些城市貧困家庭及進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民家庭社會(huì)福利項(xiàng)目。

參考文獻(xiàn)

[1] 卞金有 預(yù)防口腔醫(yī)學(xué) 人民衛(wèi)生出版社，2004，2（4）177-178

兒童口腔保健與預(yù)防范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 齲齒;牙,乳;口腔衛(wèi)生;刷牙;兒童

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R 179 R 780.1 R 788+.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2009)09-0829-02

Oral Health and Deciduous Teeth Caries Among 5-year-old Children inHenan Province/HE Jian,YANG Bian-sheng,ZHONG Ya, et al. Henan Center of Disease Control and Prevention , Zhengzhou(450016), China

【Abstract】 Objective To study 5-year-old children's oral health status and prevalence of deciduous teeth caries in Henan Province, and to provide reference for children oral health care. Methods By using multi-stage stratified random sampling method, 782 5-year-old children both from urban and rural areas in Zhongyuan district of Zhengzhou city, Zhanhe district of Pingdingshan city, Xiangcheng city, Ruzhou city, Puyang county, Tanghe county of Henan Province were surveyed about carious disease and oral health behavior. Results It was found that the prevalence of deciduous teeth caries among 5-year-old children in Henan was 59.1%,DMFT was 2.60,the filled percent of caries was 3.3%,the brushing rate was 30.3%(brushed their teeth more than once a day), the use rate of fluoride toothpaste was 22.3%, the dentist visiting rate was 43.4%, theregular oral examination rate was 5.3% and anti-caries measures receiving rate was 2.6%. Conclusion The prevalence of both caries treatment and oral hygiene habits forming among 5-year-old children is somewhat low in Henan province. So it is necessary to strengthen the publicity and education about oral prevention and health knowledge toward parents of children.

【Key words】 Dental caries;Tooth,deciduous;Oral hygiene;Toothbrushing;Child

為了解河南省城鄉(xiāng)人群口腔健康狀況以及口腔疾病的發(fā)病趨勢(shì),為針對(duì)性采取干預(yù)措施和合理配置口腔醫(yī)療衛(wèi)生資源提供科學(xué)依據(jù)。根據(jù)“第3次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案”的要求,河南省疾病預(yù)防控制中心對(duì)河南省城鄉(xiāng)人群口腔疾病患病狀況及口腔健康行為進(jìn)行了流行病學(xué)抽樣研究?，F(xiàn)將其中5歲年齡組的調(diào)查結(jié)果分析報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 根據(jù)第3次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案的要求,由第3次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查小組,利用國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的2000年全國(guó)人口普查資料,采用多階段分層等容量隨機(jī)抽樣方法,抽取區(qū)(縣)級(jí)單位以及街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))級(jí)單位[1]。在此基礎(chǔ)上,河南省流調(diào)組從每個(gè)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))抽取2個(gè)居委會(huì)(行政村),然后從被抽中的居委會(huì)(行政村)所有適齡人群中隨機(jī)抽取各年齡組的被調(diào)查個(gè)體。在鄭州市中原區(qū)、平頂山市湛河區(qū)、項(xiàng)城市、汝州市、濮陽(yáng)縣、唐河縣抽取城鄉(xiāng)5歲年齡組兒童共782名,其中城市396人,農(nóng)村386人;男童393名,女童389名。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法 調(diào)查內(nèi)容包括口腔健康檢查(只檢查冠齲)、口腔問(wèn)卷調(diào)查(口腔衛(wèi)生行為、飲食習(xí)慣、就醫(yī)行為等)。由參加統(tǒng)一培訓(xùn)的人員使用第3次全國(guó)口腔健康流調(diào)組提供的探針、平面口鏡、燈光及便攜式牙椅檢查兒童的牙列狀況。在接受口腔健康檢查的5歲兒童中按城鄉(xiāng)男女隨機(jī)抽取55%的兒童家長(zhǎng)429人,用第3次全國(guó)口腔健康流調(diào)組提供的問(wèn)卷進(jìn)行面對(duì)面的調(diào)查;其中65.0%為兒童的母親,30.3%為父親,4.6%為祖父母或其他親屬。

1.2.2 質(zhì)量控制 進(jìn)行口腔檢查的人員共 3名,另設(shè)1名技術(shù)負(fù)責(zé)人(每天對(duì)3名檢查員的檢查結(jié)果進(jìn)行抽查、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查資料的收集及核對(duì));4人均具備口腔專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷,從事口腔內(nèi)科臨床工作3 a以上。調(diào)查工作開(kāi)始前,4名口腔檢查員和2名口腔問(wèn)卷調(diào)查員,均通過(guò)全國(guó)集中培訓(xùn),獲得第3次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查口腔檢查資格證書(shū)和口腔問(wèn)卷調(diào)查資格證書(shū)。在調(diào)查過(guò)程中,全國(guó)第3次口腔健康流調(diào)技術(shù)指導(dǎo)組專(zhuān)家進(jìn)行2次質(zhì)量檢查,每個(gè)口腔檢查人員的Kappa值均在0.8以上。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析 調(diào)查數(shù)據(jù)由第3次全國(guó)口腔健康流調(diào)組統(tǒng)一錄入。根據(jù)抽樣方案,將省轄市的區(qū)定為城市地區(qū),縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)定為農(nóng)村地區(qū)。數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理采用SPSS 12.0軟件包完成。

2 結(jié)果

2.1 5歲兒童乳牙齲齒患病情況 兒童乳牙齲齒患病率為59.1%,男(61.1%)、女(57.1%)兒童差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=1.29,P>0.05),城、鄉(xiāng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.08,P0.05),城、鄉(xiāng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-2.03,P0.05),城、鄉(xiāng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=63.23,P

2.2 口腔保健行為

2.2.1 口腔衛(wèi)生行為 在接受問(wèn)卷調(diào)查的5歲兒童中,有44.3%(190/429)的兒童刷牙,城、鄉(xiāng)差異和性別間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=39.44,P

在429名兒童家長(zhǎng)中,有31.5%的人知道含氟牙膏,其中城市兒童家長(zhǎng)為52.7%,農(nóng)村僅為9.9%。為孩子購(gòu)買(mǎi)使用的牙膏品牌中,含氟牙膏占22.3%,城市兒童含氟牙膏的使用率為30.8%,高于農(nóng)村兒童的12.8%。

2.2.2 兒童牙齒疾病就醫(yī)行為 在調(diào)查前的1 a內(nèi),有28.4%(122/429)的5歲兒童牙齒出現(xiàn)過(guò)疼痛或不適癥狀,到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的僅占43.4%(53/122),其中城市兒童就診率為65.5%(38/58),農(nóng)村兒童為23.4%(15/64),城鄉(xiāng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=21.93 ,P0.05)。定期進(jìn)行口腔檢查的占5.3%,接受預(yù)防性防齲措施的占2.6%;農(nóng)村5歲兒童到醫(yī)療機(jī)構(gòu)看牙的原因均為急、慢性牙痛,占100%。

3 討論

調(diào)查結(jié)果顯示,河南省5歲兒童乳牙齲齒患病率和乳牙齲均分別為59.1%和2.6,低于全國(guó)平均水平的66.1%和3.5[2],但是與2002年河南省第2次口腔疾病流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果(57.2%和2.3)相比有上升趨勢(shì),而同期調(diào)查的其他年齡組恒牙齲患率和齲均與河南省第2次口腔流調(diào)的結(jié)果相比均呈下降趨勢(shì)?？赡苁怯捎谌檠赖谋＝『头乐螞](méi)有得到與恒牙一樣的重視,針對(duì)乳牙采取的預(yù)防項(xiàng)目和措施較少和較難實(shí)施[3]。幼兒半歲左右第1顆乳牙萌出后,家長(zhǎng)就應(yīng)該開(kāi)始幫助孩子刷牙,這不僅對(duì)保持乳牙健康很重要,而且有益于使兒童從小養(yǎng)成刷牙習(xí)慣[2]。家長(zhǎng)對(duì)口腔衛(wèi)生知識(shí)掌握的程度以及對(duì)孩子口腔保健的重視程度,直接影響到兒童獲得口腔醫(yī)療保健的多少和口腔健康狀況。此次接受調(diào)查的兒童家長(zhǎng)中只有31.5%的人知道含氟牙膏,兒童含氟牙膏使用率僅為22.3%;3歲前開(kāi)始刷牙和定期進(jìn)行口腔健康檢查以及接受預(yù)防性防齲措施等口腔衛(wèi)生行為的形成率和兒童牙病的及時(shí)就診率都非常低,而且農(nóng)村兒童的口腔衛(wèi)生保健狀況更差;這也是河南省5歲兒童乳牙齲齒患病比較嚴(yán)重的一個(gè)重要原因。世界衛(wèi)生組織(WHO)制定的全球2000年口腔健康目標(biāo)之一是5～6歲兒童的患齲率低于50%[4],我國(guó)口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃目標(biāo)規(guī)定2010年6歲以下兒童家庭口腔護(hù)理率農(nóng)村應(yīng)達(dá)到50%,城市應(yīng)達(dá)到80%[5]。此次調(diào)查顯示,河南省5歲兒童乳牙齲患及口腔衛(wèi)生保健狀況與這些目標(biāo)還有相當(dāng)?shù)木嚯x,尤其是農(nóng)村的差距更大。因此,廣泛的口腔健康教育和健康促進(jìn)工作需進(jìn)一步加強(qiáng),應(yīng)加大對(duì)社會(huì)宣傳和家長(zhǎng)的教育力度;可采取家長(zhǎng)課堂等形式,強(qiáng)化家長(zhǎng)的口腔衛(wèi)生知識(shí)、提高其對(duì)兒童家庭口腔護(hù)理的意識(shí)。同時(shí),應(yīng)重視在幼兒園開(kāi)展兒童口腔保健工作,對(duì)預(yù)防兒童口腔疾病,培養(yǎng)他們良好的口腔衛(wèi)生和飲食習(xí)慣有著非常重要的意義;對(duì)幼兒園教師進(jìn)行培訓(xùn),使他們掌握口腔預(yù)防保健的基本知識(shí)和技能,定期組織兒童進(jìn)行口腔檢查,開(kāi)展局部用氟等預(yù)防措施[6],以降低兒童乳牙齲齒患病率,提高他們的口腔健康水平。

4 參考文獻(xiàn)

[1] 第三次全國(guó)口腔健康流調(diào)技術(shù)組.第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案.2005:2.

[2] 齊小秋,主編.第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:12.

[3] 林煥彩,盧展民,楊軍英,主編.口腔流行病學(xué). 廣州:廣東人民出版社,2005:113.

[4] 董宏偉,石四箴.上海市某幼兒園1995-2005年兒童乳牙患齲狀況分析.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2008,29(12):1 120.

[5] 衛(wèi)生部辦公廳.中國(guó)口腔衛(wèi)生保健工作規(guī)劃(2004-2010),2004:2.

兒童口腔保健與預(yù)防范文第3篇

【摘要】目的:了解固原市原州區(qū)小學(xué)生（7-9歲）口腔健康狀況和口腔保健知識(shí)知曉率，探討預(yù)防口腔疾病及提高小學(xué)生口腔保健知識(shí)知曉率的有效措施。方法?對(duì)3000名在校小學(xué)生（7-9歲）進(jìn)行口腔保健知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查 結(jié)果?小學(xué)生（7-9歲）多數(shù)口腔保健知識(shí)知曉率為70%以上，部分知識(shí)知曉率過(guò)低。結(jié)論?應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)以口腔健康教育為主的綜合防治策略的研究，提高學(xué)生、家長(zhǎng)，乃至整個(gè)社會(huì)的口腔保健知識(shí)知曉率。

【關(guān)鍵詞】口腔保??；知曉率；小學(xué)生，調(diào)查

【Abstract】 Objective?Understand the Yuan zhou qu GuYuan pupils （ 7-9 years old ） oral health and oral health care knowledge knows rate, To prevent the disease and oral health care knowledge know the rate of effective measures.Methods?On 3,000 school pupils (7-9 years old) for oral health knowledge questionnaire . Results?Pupils (7-9 years old) most oral health knowledge about 70%, part for knowledge about too low. Conclusion?Should further strengthen education mainly with oral health study of comprehensive control strategy, improve students, parents, and even the society as a whole knowledge about of oral health.

【Key words】 oral health ；know the rate；Pupils ；Investigation

小學(xué)生口腔保健知識(shí)知曉率是國(guó)家實(shí)行的民生項(xiàng)目中衡量?jī)和谇唤】党潭鹊闹匾笜?biāo)。越來(lái)越多的人們意識(shí)到健康教育對(duì)口腔保健的重要意義，意識(shí)到口腔預(yù)防保健重點(diǎn)人群是兒童。為此，我科于2011年3月至5月對(duì)固原市原州區(qū)3000名小學(xué)生進(jìn)行了口腔保健知識(shí)知曉率問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果報(bào)告如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象:按隨機(jī)原則抽取了原州區(qū)三所小學(xué)，39個(gè)班級(jí)，檢查人數(shù)3000人，平均年齡為7-9歲，男女生比例為1:1。

1.2 方法:設(shè)計(jì)口腔保健知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查表，以了解本區(qū)小學(xué)生口腔保健知識(shí)知曉率情況。調(diào)查表根據(jù)“2010年度固原市兒童口腔疾病綜合干預(yù)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案”中要求的的口腔保健知識(shí)內(nèi)容設(shè)計(jì)。調(diào)查內(nèi)容包括：刷牙方法、刷牙次數(shù)、牙膏的使用、六齡牙的定義、窩溝封閉的意義、吃糖的危害、牙疼的處理辦法等口腔知識(shí)等［1］。為了便于統(tǒng)計(jì)，采用選擇題型，當(dāng)面由受試者本人獨(dú)立填寫(xiě)問(wèn)卷，完成后立即收回，有效答卷100%。

2 結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示：有73.5%的學(xué)生選擇橫刷和豎刷結(jié)合，有7%的學(xué)生選擇橫刷法；有76.2%的學(xué)生選擇每天應(yīng)早晚刷牙各一次；有51.2%的學(xué)生知道應(yīng)該選用含氟牙膏刷牙；知道 “六齡牙”是6歲萌出的恒牙者為22.8%；81.6%的學(xué)生不清楚什么是窩溝封閉，不知道窩溝封閉能預(yù)防齲??；有77.4%的學(xué)生認(rèn)為刷牙能預(yù)防齲齒；有86.3%的學(xué)生知道吃糖能導(dǎo)致“蟲(chóng)牙”； 有67.3%學(xué)生認(rèn)為牙疼時(shí)應(yīng)該去醫(yī)院找醫(yī)生，21.2%的學(xué)生認(rèn)為只要忍一忍就過(guò)去了。

3 討論

3.1 口腔衛(wèi)生方面：有73.5%的學(xué)生選擇了正確的刷牙方法；有76.2%的學(xué)生知道每天應(yīng)早晚刷牙各一次；半數(shù)學(xué)生懂得選擇含氟牙膏有益于牙齒健康。結(jié)果表明：近幾年隨著社會(huì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，對(duì)口腔健康教育和口腔健康促進(jìn)的日益重視，一些基本的口腔衛(wèi)生知識(shí)已為小學(xué)生逐漸接受。這方面的口腔保健知識(shí)知曉率較有了明顯提高，但按照《2010年度固原市兒童口腔疾病綜合干預(yù)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案》中口腔保健知識(shí)知曉率需達(dá)到85%的要求仍有待加強(qiáng)。小學(xué)生正處于接受教育的階段，可塑性強(qiáng)，從小接受正確的口腔衛(wèi)生教育，能使他們從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，并且使口腔保健知識(shí)通過(guò)學(xué)生影響家庭，影響社會(huì)。

3.2 齲病的預(yù)防及處理方面：有86.3%學(xué)生知道糖是引起齲齒的原因，77.4%的學(xué)生認(rèn)為刷牙能預(yù)防齲齒，61.3%的學(xué)生認(rèn)為牙疼時(shí)應(yīng)該去醫(yī)院找醫(yī)生，只有31.2%的學(xué)生認(rèn)為只要忍一忍就過(guò)去了。這些結(jié)果表明，更多的小學(xué)生對(duì)齲齒的預(yù)防意識(shí)增強(qiáng)，也能正確的處理齲病的發(fā)生，但還是有相當(dāng)多的一些家長(zhǎng)口腔保健意識(shí)淡薄、口腔保健知識(shí)欠缺、依從性差，雖明知道自己的孩子患有齲病，卻不肯引導(dǎo)其積極接受治療，這主要與口腔健康教育力度不夠，有些治療方法也不易為學(xué)生和家長(zhǎng)所接受有關(guān)，致使干預(yù)性治療不能順利實(shí)施。以上結(jié)果符合WHO口腔流行病學(xué)資料庫(kù)和相關(guān)的多項(xiàng)調(diào)查結(jié)果，表明齲病在發(fā)達(dá)國(guó)家呈下降趨勢(shì)，而在一些發(fā)展中國(guó)家呈上升趨勢(shì)［1］。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查材料統(tǒng)計(jì)，我國(guó)乳牙齲齒患病率高達(dá)60%-80%，恒牙齲齒患病率亦在40%左右，嚴(yán)重危害群眾，特別是青少年身心健康，今后對(duì)這些方面的宣教教育仍不能松懈。還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)細(xì)菌和牙齒結(jié)構(gòu)缺陷與齲病關(guān)系的宣教，使更多學(xué)生對(duì)齲病病因有較為全面的認(rèn)識(shí)，以利于降低齲病的發(fā)生率。對(duì)小學(xué)生們樹(shù)立“早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療”的觀念，在齲病還在萌芽狀態(tài)時(shí)就積極處理，使齲病的危害降低到最小。

3.3 部分知識(shí)點(diǎn)的知曉率過(guò)低：多數(shù)學(xué)生對(duì)口腔基本常識(shí)缺乏全面的了解，81.6%的學(xué)生不清楚什么是窩溝封閉，不知道窩溝封閉能預(yù)防齲病，只有22.8%的學(xué)生知道“六齡齒”的定義。因此，在今后的工作中應(yīng)從深度和廣度加強(qiáng)對(duì)小學(xué)生的口腔健康教育。應(yīng)根據(jù)小學(xué)生對(duì)口腔健康的了解程度，制定系統(tǒng)的教學(xué)大綱，從基本知識(shí)開(kāi)始做到全面細(xì)致，同時(shí)針對(duì)口腔保健的基本常識(shí)及預(yù)防措施進(jìn)行針對(duì)性地宣教。并設(shè)計(jì)一些趣味性的教學(xué)方法手段以提高受教育者的好奇心理。掌握基本的口腔健康知識(shí)，理解保健和定期檢查的必要性，不僅要讓學(xué)生了解什么是齲齒的病因，以及如何刷牙。更應(yīng)讓學(xué)生從小了解什么是六齡齒，保護(hù)六齡齒有什么意義，從而更好地引導(dǎo)兒童進(jìn)行口腔保健，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，最終降低兒童牙病的發(fā)病率。

3.4 小學(xué)生牙病防治: 本文調(diào)查的對(duì)象均為（7-9歲）的小學(xué)生，正處于恒磨牙剛萌出階段，恒牙齲中患齲率磨牙高于切牙，且好發(fā)于面的點(diǎn)隙裂溝，因此，僅僅依靠加強(qiáng)小學(xué)生口腔衛(wèi)生等預(yù)防措施尚不足以從根本上遏制小學(xué)生牙病的高發(fā)態(tài)勢(shì)［2］。目前我科已開(kāi)展兒童口腔疾病綜合防治項(xiàng)目，對(duì)7-9歲適齡兒童進(jìn)行窩溝封閉治療，以進(jìn)一步提高恒牙的保護(hù)率［3］。要對(duì)小學(xué)生進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，使之掌握正確的刷牙方法，做到有效刷牙。還應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，提高齲病的充填率。筆者認(rèn)為應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)以口腔健康教育為主的綜合防治策略的研究，提高學(xué)生、家長(zhǎng)，乃至整個(gè)社會(huì)的口腔保健知識(shí)知曉率，使家長(zhǎng)與小學(xué)生都能認(rèn)識(shí)到齲病的危害性，達(dá)到“一對(duì)一、一對(duì)多、多對(duì)多”的擴(kuò)大宣傳效應(yīng)，從而幫助改善固原地區(qū)兒童口腔衛(wèi)生狀況，減少消耗社會(huì)資源和個(gè)人負(fù)擔(dān)等問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、公平化。

參考文獻(xiàn)

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［2］ 卞金有.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)，第3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001，130-132.

兒童口腔保健與預(yù)防范文第4篇

【關(guān)鍵詞】口腔健康；5歲前兒童；影響因素

1我國(guó)兒童5歲前的口腔健康情況分析

從上面數(shù)據(jù)可以看出隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的增高，5歲兒童患齲率與齲均都不斷增高。農(nóng)村兒童的齲病的流行狀況要比城市兒童嚴(yán)重，通過(guò)對(duì)三個(gè)區(qū)域的調(diào)查都顯示這種特征。就好發(fā)牙為來(lái)說(shuō)，患齲率由高到低依次是：上頜中切牙、下頜第一乳磨牙、下頜第二乳磨牙、下頜乳中切牙。那么危害5歲前兒童口腔健康的因素主要有哪些呢？調(diào)查結(jié)果顯示這與兒童的家庭環(huán)境、所在地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平狀況、飲食習(xí)慣、口腔治療等都有重大的關(guān)系。

2影響5歲前兒童口腔健康的因素分析

2.1地區(qū)因素：郊區(qū)和農(nóng)村兒童齲病嚴(yán)重兒童所在地區(qū)是影響患齲病的一個(gè)重要因素，因?yàn)榈貐^(qū)不同，其整體經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不一樣，家長(zhǎng)的文化程度、職業(yè)、收入就會(huì)不同，家長(zhǎng)口腔健康知識(shí)態(tài)度會(huì)有差別，在對(duì)待兒童的飲食習(xí)慣與口腔衛(wèi)生習(xí)慣方面存在差異。綜合考慮這些因素，郊區(qū)和農(nóng)村兒童的齲病要比城市嚴(yán)重，都是影響兒童齲病的危險(xiǎn)因素。比如說(shuō)農(nóng)村家庭的兒童家長(zhǎng)對(duì)口腔健康知識(shí)缺乏，態(tài)度不積極，很多兒童有含糖飲食習(xí)慣，也沒(méi)有很好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，導(dǎo)致齲病率很高，是城市市區(qū)兒童的1.8倍多。

2.2家長(zhǎng)文化程度因素調(diào)查顯示家長(zhǎng)文化程度與兒童的患齲情況呈正相關(guān)，也就是說(shuō)家長(zhǎng)的文化程度越高，其子女的患齲情況就越輕，反之就越嚴(yán)重。大專(zhuān)及以上文化水平的家長(zhǎng)，其子女患齲病的程度要明顯輕于高中以下文化水平的家長(zhǎng)，因?yàn)樗麄儷@得知識(shí)的渠道更多，能力更強(qiáng)，而且具有主動(dòng)獲取口腔保健知識(shí)的意識(shí)和較強(qiáng)的應(yīng)用操作能力，這容易讓他們得到更多、更豐富、更準(zhǔn)確的口腔保健知識(shí)，且對(duì)保護(hù)孩子的口腔健康持正面積極的態(tài)度。

2.3含糖食物的攝入的方法與頻率調(diào)查顯示患齲嚴(yán)重程度與睡覺(jué)前含奶瓶?jī)和念l率呈正相關(guān)。含奶瓶睡覺(jué)是一種不良習(xí)慣，因?yàn)槟唐恐械暮且后w與乳前牙會(huì)有長(zhǎng)時(shí)間接觸，這時(shí)期的乳牙剛長(zhǎng)出不久，還沒(méi)有完全礦化，很容易受到糖分的侵蝕。再有含糖飲料與食物等攝入的頻率越高，兒童換齲病的概率就越高，嚴(yán)重程度也隨之增加。因?yàn)樘堑臄z入增加會(huì)令兒童口腔內(nèi)的變鏈菌等致齲菌可分解底物增加，進(jìn)而增加產(chǎn)酸，侵蝕了牙齒。在5歲兒童中，每天吃甜點(diǎn)兩次及以上會(huì)比每天吃少于一次甜點(diǎn)的患齲嚴(yán)重程度高4倍多。因此應(yīng)該在以后的口腔健康宣傳教育中重視對(duì)含糖食物合理攝入頻率的教育。

2.4主動(dòng)就診的主要原因是治療齲病而不是預(yù)防經(jīng)過(guò)多因素分析，5歲前兒童齲病有一個(gè)共同的因素是“過(guò)去一年有沒(méi)有看牙”，但是結(jié)果卻令人驚訝：過(guò)去一年接受口腔服務(wù)的兒童齲齒情況反而更嚴(yán)重。這是什么原因呢？經(jīng)過(guò)分析發(fā)現(xiàn)，原來(lái)只有15%的兒童是去進(jìn)行常規(guī)口腔檢查和預(yù)防性治療，而85%是為了治療已經(jīng)發(fā)生的口腔疾病。即主動(dòng)就診是為了治療而不是預(yù)防，只有當(dāng)齲病嚴(yán)重了才帶子女就診。這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的，因?yàn)榧词瓜癜臀鬟@種發(fā)展中國(guó)家，主動(dòng)就診中接受涂氟等口腔預(yù)防措施的也達(dá)到60%以上。

3加強(qiáng)5歲前兒童口腔健康的對(duì)策

3.1加強(qiáng)郊區(qū)與農(nóng)村兒童口腔健康保障力度家庭經(jīng)濟(jì)收入水平低、家長(zhǎng)學(xué)歷低、從事勞動(dòng)密集型的工作，這些一般發(fā)生在郊區(qū)和農(nóng)村當(dāng)中，其家庭中子女的患齲率也高。這些地區(qū)是口腔保健力量相對(duì)薄弱的地區(qū)，但卻擁有很龐大的兒童數(shù)量。為此必須將口腔保健的公共衛(wèi)生資源向郊區(qū)、向農(nóng)村傾斜，構(gòu)建郊區(qū)和農(nóng)村的口腔保健隊(duì)伍，加大資金投入。既要將口腔保健宣傳教育走入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村，更要走進(jìn)每家每戶(hù)。

3.2家庭干預(yù)策略家庭干預(yù)主要分為兩個(gè)階段：低齡兒童和學(xué)齡兒童干預(yù)策略。

3.2.1低齡兒童家長(zhǎng)家長(zhǎng)要盡早幫助孩子清潔口腔，培養(yǎng)兒童接受口腔清潔的意識(shí)，這些要從一點(diǎn)一滴的行為中去實(shí)現(xiàn)。比如每次喝奶后，用清水紗布擦拭孩子口腔，幫助嬰兒提前感知口腔清潔；在孩子萌出第一顆牙后，就幫著嬰兒刷牙等；基于含奶瓶睡覺(jué)的危害，睡前應(yīng)盡量減少喂奶的次數(shù)，提倡多量少次；睡前不能清潔嬰兒口腔的，應(yīng)該在喂奶后飲用清水，達(dá)到間接清潔口腔的目的。

3.2.2學(xué)齡兒童家長(zhǎng)學(xué)齡兒童這一階段的身體和心智已經(jīng)發(fā)育到一定程度，家長(zhǎng)的主要任務(wù)是幫助兒童養(yǎng)成自我的口腔清潔習(xí)慣，教授孩子正確的口腔保健方法，例如正確的刷牙的方法。對(duì)于家長(zhǎng)的口腔保健教育，主要放在以下幾個(gè)方面：認(rèn)識(shí)到兒童口腔保健的重要性；對(duì)兒童第一顆恒牙的保護(hù)，比如窩溝封閉，氟化物的應(yīng)用；對(duì)于含糖食物的控制方面，家長(zhǎng)可以記錄兒童含糖食物的量和時(shí)間，指導(dǎo)孩子正確規(guī)劃合理的攝入量，培養(yǎng)孩子自我口腔健康管理能力。

3.3家長(zhǎng)應(yīng)該定期帶孩子去拜訪(fǎng)專(zhuān)業(yè)口腔醫(yī)生齲病越早發(fā)現(xiàn)越早治療，兒童治療時(shí)的不適感也越少，將來(lái)對(duì)于口腔治療的恐懼感也越小，同時(shí)疾病的預(yù)后也越好。但是很多家長(zhǎng)沒(méi)有主動(dòng)定期帶兒童看口腔的意識(shí)和習(xí)慣，直到孩子齲病發(fā)展嚴(yán)重了，才帶孩子去看，這種被動(dòng)就診導(dǎo)致齲病發(fā)生率增高，且嚴(yán)重。所以我們應(yīng)該向家長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)兒童齲病的危害以及早期治療的必要性，同時(shí)介紹一些有效的方法去主動(dòng)了解兒童的口腔狀況。

兒童口腔保健與預(yù)防范文第5篇

關(guān)鍵詞：兒童齲齒；綜合口腔護(hù)理干預(yù)；預(yù)防效果

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年5月～2017年5月在鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院接受口腔檢查的80例兒童作為本次研究對(duì)象，所有兒童均年滿(mǎn)三周歲，并排除存在智力障礙、口腔炎癥、齲齒及其他器官系統(tǒng)疾病等癥狀，該項(xiàng)研究已獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且本次研究?jī)?nèi)容、研究目的、研究方法等所有兒童家屬均知情并同意。將80例兒童以隨機(jī)抽取的方法分為對(duì)照組和觀察組，每組各40例，對(duì)照組40例兒童中男23例，女17例，年齡范圍為：3.0～8.0歲，平均年齡為（4.3±1.6）歲，體重為：12.3～21.5kg，平均體重為（17.2±2.4）kg；觀察組40例兒童中男19例，女21例，年齡范圍為：3.5～7.8歲，平均年齡為（4.1±1.7）歲，體重為：12.1～21.7kg，平均體重為（17.4±2.5）kg，兩組兒童在性別、年齡、身體素質(zhì)等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組40例兒童給予常規(guī)護(hù)理，主要引導(dǎo)兒童進(jìn)行常規(guī)的防齲操作和引導(dǎo)兒童家屬按照日常的護(hù)理習(xí)慣對(duì)兒童進(jìn)行口腔護(hù)理。觀察組40例兒童在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予綜合口腔護(hù)理干預(yù)，具體實(shí)施如下：全面體檢評(píng)估口腔情況，首先護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)兒童進(jìn)行一個(gè)全面的體檢檢查，充分了解兒童的身體狀況以及口腔齲齒狀況。另外，護(hù)理人員還要詳細(xì)向兒童家屬進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，了解兒童日常的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，分析兒童齲齒產(chǎn)生的原因[3]。防齲操作過(guò)程護(hù)理，在防齲操作過(guò)程中，護(hù)理人員可采用無(wú)口腔刺激和具有水果香味的氟化泡沫對(duì)兒童口腔進(jìn)行檢查，在咬脫過(guò)程，需引導(dǎo)兒童低下頭，用牙齒將牙托咬住，并做到勿吞咽和勿咀嚼，操作完畢后半小時(shí)內(nèi)不得進(jìn)食水和食物，若兒童在操作過(guò)程中出現(xiàn)不配合、亂動(dòng)現(xiàn)象，護(hù)理人員還需采用兒童易于接受的方式或語(yǔ)言為其講解防齲的重要性或?yàn)槠洳シ艢g快的音樂(lè)或動(dòng)畫(huà)片來(lái)轉(zhuǎn)移其對(duì)操作不適的轉(zhuǎn)移力量。并引導(dǎo)家屬每半年帶兒童進(jìn)行一次口腔檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔問(wèn)題。健康宣教，護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)兒童家屬的健康教育，如為兒童家屬發(fā)放口腔保健宣傳手冊(cè)或組織其開(kāi)展口腔健康知識(shí)講座等，在宣教過(guò)程中，需注意詳細(xì)向家屬講解口腔的正常結(jié)構(gòu)與功能，并介紹各類(lèi)口腔疾病的危險(xiǎn)因素以及對(duì)兒童構(gòu)成的威脅。同時(shí)，護(hù)理人員要指導(dǎo)兒童采用正確的刷牙方法，并選擇兒童的牙刷和牙膏。在健康宣教過(guò)程中，護(hù)理人員要采取兒童感興趣的方式進(jìn)行知識(shí)講解，比如以圖片、動(dòng)畫(huà)的形式來(lái)提高兒童的配合度，并促進(jìn)兒童養(yǎng)成良好的口腔護(hù)理習(xí)慣。為兒童提供針對(duì)性的飲食指導(dǎo)護(hù)理，齲牙的發(fā)生與兒童偏食、喜愛(ài)吃含糖量高或酸性食物等飲食習(xí)慣具有密切的關(guān)聯(lián)，為此，護(hù)理人員需引導(dǎo)家屬?lài)?yán)格控制兒童的零食量，并引導(dǎo)其盡量少食含糖量高的食物、冷飲和垃圾食品，對(duì)兒童的偏食不良習(xí)慣習(xí)及時(shí)糾正，同時(shí)，家長(zhǎng)還要多鼓勵(lì)兒童使用新鮮的蔬菜水果以及水產(chǎn)品、鮮奶類(lèi)等具有豐富蛋白質(zhì)的食物。⑤引導(dǎo)家屬做好兒童日常生活中的引導(dǎo)和監(jiān)督工作，由于兒童的自控能力較差，在日常生活中，家長(zhǎng)還需引導(dǎo)和督促其養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣，如飯后及時(shí)漱口，每天至少刷牙兩次，另外，家屬還可以詳細(xì)記錄兒童的行為習(xí)慣，對(duì)于兒童的一些不良習(xí)慣應(yīng)該耐心指導(dǎo)兒童糾正。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組兒童對(duì)防齲操作過(guò)程的配合度以及經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的正確刷牙率、齲齒發(fā)生率、相關(guān)保健知識(shí)掌握良好率和對(duì)護(hù)理工作的總滿(mǎn)意度。配合度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：完全配合：兒童對(duì)防齲操作過(guò)程欣然接受并積極配合；配合：兒童勉強(qiáng)完成防齲操作過(guò)程；不配合：兒童拒絕接受防齲操作或操作過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重哭鬧現(xiàn)象，影響操作的正常進(jìn)行，總配合率=（完全配合+配合）/總例數(shù)×100%，對(duì)護(hù)理工作的總滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)采用問(wèn)卷調(diào)查表收集，分成十分滿(mǎn)意、滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意三個(gè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，總滿(mǎn)意率=（十分滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，（P＜0.05）表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組兒童對(duì)防齲操作過(guò)程的配合度對(duì)比觀察組兒童對(duì)防齲操作過(guò)程的總配合率（97.5%）明顯高于對(duì)照組（87.5%），兩組對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組兒童正確刷牙率、齲齒發(fā)生率及對(duì)相關(guān)保健知識(shí)掌握良好率對(duì)比觀察組兒童（n=40）正確刷牙率（95.0%）明顯高于對(duì)照組（n=40）正確刷牙率（72.5%），觀察組兒童齲齒發(fā)生率（5.0%）明顯低于對(duì)照組（20.0%）,觀察組兒童對(duì)相關(guān)保健知識(shí)掌握良好率（95.0%）明顯高于對(duì)照組（70.0%），兩組對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3兩組兒童(或家屬)對(duì)護(hù)理工作的總滿(mǎn)意度對(duì)比觀察組兒童（或家屬）對(duì)護(hù)理工作的總滿(mǎn)意度（97.5%）明顯高于對(duì)照組（75.0%），兩組對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）