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摘要：目的：探討優(yōu)質(zhì)護理在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應用效果。方法：選取我科室2020年1月至12月收治的90例子宮肌瘤患者，隨機均分為對照組（給予常規(guī)護理）與觀察組（實施優(yōu)質(zhì)護理）兩組。比較兩組護理前后手術(shù)應激監(jiān)測指標（VAS評分、血清皮質(zhì)醇）、滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：實施優(yōu)質(zhì)護理后，觀察組手術(shù)應激監(jiān)測指標（VAS評分、血清皮質(zhì)醇）低于對照組；滿意度顯著高于對照組；且并發(fā)癥少于對照組，P＜0.05。結(jié)論：子宮肌瘤患者實施優(yōu)質(zhì)護理效果確切，有利于改善患者圍手術(shù)期的情況，減輕應激，減少并發(fā)癥和提高滿意度。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；子宮肌瘤手術(shù)患者；應用效果

子宮肌瘤是一種常見的婦科良性腫瘤。臨床表現(xiàn)為無規(guī)則陰道出血。若肌瘤較大，可壓迫直腸及膀胱，引起尿頻及便秘。子宮肌瘤臨床上常用的治療方法是手術(shù)切除方法。手術(shù)方法因肌瘤大小及肌層侵犯程度而異，當前臨床上最常用的治療方法是手術(shù)切除子宮肌瘤，屬于創(chuàng)傷性的手術(shù)。手術(shù)治療對子宮肌瘤患者的身心健康有一定的影響，為減輕手術(shù)治療帶來的不良反應，可采取相應的護理措施[1]。良好的護理能有效地避免術(shù)后感染等并發(fā)癥的發(fā)生，對病人的病情有重要的治療意義。本研究探析了優(yōu)質(zhì)護理在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應用效果，報道如下。資料和方法一般資料選取我科室2020年1月至12月收治的90例子宮肌瘤患者，隨機均分為對照組（n=45例）與觀察組（n=45例）兩組。其中觀察組年齡35-55歲，平均年齡（44.61±2.12）歲；對照組年齡35-55歲，平均年齡（44.78±2.56）歲。兩組一般資料統(tǒng)計P＞0.05，具有可比性。

方法

對照組給予常規(guī)護理觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理，具體內(nèi)容如下：（1）健康教育。病人住院時，護士主動與病人溝通。在交流中，要用通俗易懂的語言解釋子宮肌瘤的病機，提示慢性長期失血可引起色素減少性貧血，使病人體質(zhì)下降。血液攜帶氧能力不足可導致全身血液供應紊亂，影響心臟、大腦和其他重要器官。根據(jù)上述分析，護士可以向病人解釋手術(shù)治療能清除原發(fā)性出血的病灶，預防慢性出血的發(fā)生。加強病人對子宮肌瘤治療重要性及必要性的認識，積極配合治療及護理。（2）心理護理。子宮肌瘤的發(fā)生與患者的長期不良情緒有關(guān)。護理工作中，護士應注意病人情緒變化，給予積極的心理輔導。告知病人，切除子宮肌瘤不會影響正常激素水平，也不會破壞陰道完整性，不會影響性生活。使病人保持良好的心理狀態(tài)，有利于手術(shù)的順利進行，有效指導病人保持健康、快樂的情緒。培養(yǎng)日常生活中的積極情緒，促使病人保持良好的心理狀態(tài)進行手術(shù)治療。（3）優(yōu)質(zhì)術(shù)后護理。手術(shù)后的護理更重要。強化切口護理有助于胃腸功能恢復。在麻醉狀態(tài)下，病人完全清醒后，護士可以指導病人的活動。初期臥床活動以四肢為主，可逐漸過渡到床下活動，以促進腸蠕動，恢復腸功能，說明咀嚼口香糖能刺激消化道腺體分泌，促進腸胃蠕動。胃腸道功能恢復后可食用米湯、面條等流質(zhì)食物。之后可根據(jù)患者實際情況逐步過渡到正常飲食。手術(shù)后早期，護士應明確告知患者，避免食用牛奶、豆?jié){等易產(chǎn)生氣體的食物，以免引起腹脹，加重不適。觀察指標比較兩組護理前后手術(shù)應激監(jiān)測指標（VAS評分、血清皮質(zhì)醇）、滿意度（采取自制的問卷形式進行調(diào)查）、并發(fā)癥發(fā)生率。統(tǒng)計學處理數(shù)據(jù)采用SPSS24.0軟件處理，計量行t檢驗，計數(shù)x2檢驗，P＜0.05表示差異有意義。

結(jié)果

兩組患者手術(shù)應激監(jiān)測指標（VAS評分、血清皮質(zhì)醇）比較護理前兩組手術(shù)應激監(jiān)測指標（VAS評分、血清皮質(zhì)醇）比較，P＞0.05，護理后兩組手術(shù)應激監(jiān)測指標（VAS評分、血清皮質(zhì)醇）均顯著降低，護理后觀察組手術(shù)應激監(jiān)測指標（VAS評分、血清皮質(zhì)醇）顯著低于對照組（P＜0.05）。詳見表1。兩組患者滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率比較實施優(yōu)質(zhì)護理后，觀察組的滿意度顯著高于對照組(P＜0.05)；且并發(fā)癥少于對照組，P＜0.05。詳見表2。

討論

子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病，發(fā)病率較高?，F(xiàn)臨床多采用手術(shù)治療，效果較理想。但是，在手術(shù)治療過程中，許多病人因?qū)膊∪狈α私饣蚝ε露a(chǎn)生焦慮、不安等情緒，對治療沒有信心，影響對治療的依從性[2-3]。這對治療效果影響很大。所以，對病人的心理護理對疾病治療十分重要，做好護理可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，在一定程度上減少手術(shù)對病人的傷害。對病人進行手術(shù)后采取臨床護理措施，對病人進行全面、有針對性的優(yōu)質(zhì)護理模式，尤其要結(jié)合病人病情及存在的并發(fā)癥因素，做好健康教育、飲食、預防及護理并發(fā)癥，促進病人康復。通過優(yōu)質(zhì)的護理，從術(shù)前心理護理，術(shù)后飲食護理，引流護理，加深病人對疾病及治療的認識，使病人保持良好的治療心態(tài)。另外，術(shù)后采取相應措施，不但可以預防并發(fā)癥，還可改善體質(zhì)，加速康復[4-5]。本文通過表1、表2結(jié)果顯示，實施優(yōu)質(zhì)護理后，觀察組手術(shù)應激監(jiān)測指標（VAS評分、血清皮質(zhì)醇）低于對照組；滿意度顯著高于對照組；且并發(fā)癥少于對照組，P＜0.05。這說明，子宮肌瘤患者實施優(yōu)質(zhì)護理效果確切，有利于改善患者圍手術(shù)期的情況，減輕應激，減少并發(fā)癥和提高滿意度。

參考文獻

[1]程云.對接受手術(shù)治療的子宮肌瘤患者進行優(yōu)質(zhì)護理的效果研究[J].當代醫(yī)藥論叢,2020,18(08):271-272.

[2]張斌靈,曾秀玲,吳興花.優(yōu)質(zhì)護理干預在腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)患者圍手術(shù)期的應用效果[J].醫(yī)療裝備,2020,33(06):144-145.

[3]游娟萍,李青蕓.圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理干預在宮腔鏡黏膜下子宮肌瘤切除術(shù)治療患者中的應用[J].醫(yī)療裝備,2020,33(05):193-194.

[4]鄭小瓊.優(yōu)質(zhì)護理在高血壓患者合并子宮肌瘤圍手術(shù)期中的應用價值評價[J].心血管病防治知識(學術(shù)版),2020,10(01):61-63.

[5]張艷.優(yōu)質(zhì)護理干預在黏膜下子宮肌瘤患者圍手術(shù)期的應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2019,19(92):333+337.

作者：李婭蘭 唐小靜 趙紅 單位：成都中醫(yī)院大學附屬醫(yī)院