婷婷超碰在线在线看a片网站|中国黄色电影一级片现场直播|欧美色欧美另类少妇|日韩精品性爱亚洲一级性爱|五月天婷婷乱轮网站|久久嫩草91婷婷操在线|日日影院永久免费高清版|一级日韩,一级鸥美A级|日韩AV无码一区小说|精品一级黄色毛片

首頁 > 文章中心 > 高血壓的預(yù)防小知識

高血壓的預(yù)防小知識

前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇高血壓的預(yù)防小知識范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

高血壓的預(yù)防小知識

高血壓的預(yù)防小知識范文第1篇

【摘要】 目的 探索一種切實可行的社區(qū)高血壓健康教育的途徑。方法 將150例高血壓患者分為5組,給予不同方式的健康教育,觀察其高血壓KAP、依從性評分以及血壓控制率。結(jié)果 醫(yī)患互動型健康教育優(yōu)于其他健康教育方式。結(jié)論 醫(yī)患互動型健康教育發(fā)揮了各種健康教育方法的優(yōu)點,是社區(qū)高血壓防治工作中值得推廣的一種健康教育方法。

【關(guān)鍵詞】 高血壓 健康教育 效果 依從性

【Abstract】 Objective: To seek a practical approach to health education for communal hypertension patients. Methods: 150 hypertension patients were pided into 5 groups and imposed different health education respectively. Finally their hypertension KAP score and compliance score and blood pressure control rate were observed. Results: Doctor-patient interaction health education is better than the others. Conclusion: Doctor-patient interaction health education is worth to popularized for communal hypertension treatment and prevention.

【Key words】 hypertension; health education; effect; compliance

高血壓病是最常見的心血管疾病,是全球最大的公共衛(wèi)生問題之一,又是引起腦卒中、冠心病和腎功能衰竭的重要危險因素。目前高血壓患患者數(shù)正隨著人口的老齡化、生活環(huán)境和生活方式的改變而呈逐年上升趨勢[1]。有研究表明,目前我國高血壓病知曉率、治療率和控制率均較低,而健康教育是提高人們對高血壓病知曉率、提高遵醫(yī)行為以及改善生活方式從而提高高血壓控制率的重要手段[2],高血壓的防控必須重視并加強(qiáng)開展社區(qū)人群防治和針對高血壓患者開展以健康教育為主的高血壓綜合干預(yù)。本研究觀察不同的健康教育方式在社區(qū)高血壓防治中的效果,擬為社區(qū)高血壓健康教育探索一條切實可行的途徑。

1 對象和方法

1.1 研究對象

選取2008年1月至2010年6月在我院綜合科和心血管內(nèi)科住院的確診高血壓病人150人,入選標(biāo)準(zhǔn):(1)符合1999年WHO/ISH高血壓判定標(biāo)準(zhǔn)[3],在未使用抗高血壓藥物的安靜狀態(tài)下收縮壓≧140mmHg和/或舒張壓≧90mmHg,除外其他器質(zhì)性心血管疾病或全身性疾病所致繼發(fā)性高血壓;(2)年齡40-70歲,意識清楚,可用言辭表達(dá),有閱讀能力,與人溝通無障礙;(3)排除有精神障礙、老年癡呆、認(rèn)知障礙及嚴(yán)重的急慢性疾患,如惡性腫瘤、嚴(yán)重的心力衰竭等。其中男97例,女53例;文化程度:高中及以上86例,初中43例,小學(xué)21例;平均年齡55.3±6.8歲。將其按年齡、性別和文化構(gòu)成隨機(jī)分為5組(包括對照組、電話回訪組、講座組、宣傳手冊組和醫(yī)患一對一互動組),每組各30例,各組間年齡、性別、文化程度等構(gòu)成無統(tǒng)計學(xué)差異 (P﹥0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 健康教育前KAP與依從性調(diào)查 所有5組患者在健康教育前均進(jìn)行高血壓及相關(guān)知識-態(tài)度-行為調(diào)查和服藥、運(yùn)動、飲食等行為的依從性調(diào)查,同時記錄各患者健康教育前的高血壓分期和血壓值。

1.2.2 健康教育方法 對照組出院后不予特殊干預(yù),直到6個月觀察結(jié)束回訪1次;電話回訪組(簡稱電話組)每周電話回訪1次,包括藥物指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)和合理指導(dǎo)運(yùn)動等;講座組每月組織專家進(jìn)行1次高血壓相關(guān)防治知識講座,開展現(xiàn)場咨詢,同時每3個月進(jìn)入社區(qū)組織講座1次;宣傳手冊組(簡稱手冊組)將高血壓防治知識印制成宣傳手冊,在患者出院時發(fā)放給病人,叮囑其經(jīng)常翻閱,內(nèi)容也包括藥物指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)和合理指導(dǎo)運(yùn)動等;醫(yī)患一對一互動組(簡稱互動組)采用多種方式結(jié)合,包括定期(每月1次)家訪、發(fā)放宣傳手冊、組織患者一起討論、互動演示訓(xùn)練等。

1.2.3 資料收集 5組患者觀察結(jié)束時收集如下資料:(1)高血壓KAP調(diào)查問卷,自行設(shè)計,包括知識問題20題,態(tài)度問題10題,行為問題10題,按答對問題正確個數(shù)計分;(2)服藥、運(yùn)動、飲食等行為的依從性調(diào)查,自行設(shè)計問卷,包括服藥、飲食、運(yùn)動等行為按3級分類(即相當(dāng)規(guī)則,比較規(guī)則,不規(guī)則),分別計分2、1、0分,問題共25個,最高得分50分;(3)血壓控制率,所有患者血壓控制在140/90mmHg視為有效控制。

1.2.4 資料處理 所有數(shù)據(jù)用SPSS13.0錄入并處理,數(shù)值資料用表示,多組數(shù)值資料比較用方差分析,觀察前后比較用配對t檢驗;分類資料比較用R×C卡方檢驗。

2 結(jié)果

2.1 各組干預(yù)前后KAP和依從性比較

健康教育前各組患者KAP以及依從性評分沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P﹥0.05),干預(yù)后互動組同其他組比較知識、行為和依從性有統(tǒng)計學(xué)差異(P﹤0.05),電話組知識、態(tài)度和依從性,講座組KAP及依從性,手冊組知識、行為和依從性,互動組KAP及依從性干預(yù)前后均有統(tǒng)計學(xué)差異(P﹤0.05),見表1。

表1 各組患者干預(yù)前后高血壓KAP及依從性比較

注:a表示與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P﹤0.05);b表示同組與干預(yù)前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P﹤0.05)。

2.2 血壓控制情況比較

各組患者血壓控制率有所差別,互動組控制率高于其他各組(P﹤0.05),與對照組相比,電話組、講座組和手冊組血壓控制率均較高(P﹤0.05),見表2。

表2 各組患者血壓控制情況比較

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)日益昌明和藥物的不斷更新應(yīng)用,現(xiàn)有藥物和治療水平完全能讓90%以上高血壓患者血壓控制到正常水平,但現(xiàn)實生活中高血壓控制率并非如此,由于各種不良行為方式、心理原因等影響,高血壓人群中血壓正常率美國僅為27%,英國為6%,我國北京的調(diào)查僅為18.5%[4,5],導(dǎo)致這一現(xiàn)象的根本原因在于患者缺乏系統(tǒng)的高血壓防治知識,對改變生活和行為方式以及提高臨床依從性認(rèn)識不夠,因此需要積極開展切實可行的健康教育。

健康教育是連接衛(wèi)生知識和行為改變的橋梁,它也是一種治療方法?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,許多疾病與人們的不良衛(wèi)生習(xí)慣有著密切關(guān)系,要治療這些疾病,最根本的辦法不是靠藥物,而是健康教育來改變患者的不健康行為和生活方式。隨著我國人口老齡化的形勢日益嚴(yán)峻,高血壓在老年人口中的高患病率促使我們迫切需要尋找一條有效、切實可行的健康教育途徑和方法。本研究結(jié)果顯示:單一的健康教育方法如電話回訪、宣傳手冊發(fā)放及單一講座等方法效果并不是很理想,而結(jié)合各種方法的優(yōu)點探尋出醫(yī)患互動方式的健康教育方法有非常理想的效果,可以明顯提高患者的依從性。有研究表明[6]:患者的治療依從性與其對高血壓的認(rèn)知程度有密切關(guān)系,同時良好的治療依從性一旦建立,就會形成習(xí)慣被保持。范珊紅[7]等報道良好的治療依從性是高血壓患者血壓得以有效控制的前提條件。醫(yī)患互動式健康教育方式效果顯著與可能以下特點有關(guān)[5]:(1)能注意到患者的個體差異,有針對性地減少高血壓的可控相關(guān)危險因素;(2)根據(jù)不同情況靈活采取適用于個體需要的教育方式,通過交流互動、心理疏導(dǎo),調(diào)動患者掌握相關(guān)知識的積極性,增強(qiáng)對疾病的防治意識,提高了依從性;(3)根據(jù)不同階段和對象設(shè)立治療目標(biāo),使患者將所學(xué)付諸實踐,同時使家屬了解高血壓可能給患者帶來的嚴(yán)重后果,共同參與制定健康計劃,為患者創(chuàng)造防治高血壓的良好環(huán)境。

因此醫(yī)患互動型健康教育發(fā)揮了各種健康教育方法的優(yōu)點,利于患者充分獲得對疾病防治的認(rèn)識,提高患者的依從性,是社區(qū)高血壓防治工作中值得推廣的一種健康教育方法。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]劉力生,龔蘭生.中國高血壓防治指南[M].2005年修訂版.北京:人民衛(wèi)生出版社.2006:5-l0.

[2]胡玉冰,邱昕光,嚴(yán)紅.健康教育在高血壓人群防治中的效果評價[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥.2010,17(27):118-119.

[3]中國高血壓防治指南修訂委員會.2004年中國高血壓防治指南(實用本)[J].高血壓雜志,2004,12(6):483-486.

[4]王蘇,顧緩,李麗霞等.北京方莊社區(qū)高血壓患病率與管理現(xiàn)況的調(diào)查[J].中國慢性病預(yù)防與控制,1997,7(3):135-136.

[5]齊瑞玲.不同的健康教育方式應(yīng)用于社區(qū)高血壓病患者的效果觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2010,7(16):157-158.

高血壓的預(yù)防小知識范文第2篇

方法:選取我院2013年1月至2013年10期間的高血壓患者40例,圍繞高血壓患者的主體性出發(fā),采取集中干預(yù)與病人自我管理的有效模式,更加多方面的加強(qiáng)整個家庭管理、治病意識的整體提高,將患者的主動性、自我控制性結(jié)合起來,有效的控制高血壓患的發(fā)生。

結(jié)果:在整個自我管理的模式運(yùn)用中,通過集中干預(yù)與社區(qū)干預(yù)的管理,并綜合自我管理方式的有效運(yùn)用,更好的形成優(yōu)化管理的有效模式,并取得了很好的效果。達(dá)到規(guī)范化管理的有41.38%;行為危險因素得到有效改變,減少吸煙量的病人有10.92%,戒煙的病人有27.01%;減少飲酒量的有13.22%,戒酒的病人有35.06%;減少攝鹽量的有85.63%;減少脂肪攝入量的有85.63%;增加體育鍛煉的有41.95%;降低了管理人群高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。

結(jié)論:通過采取有效的自我管理模式,加強(qiáng)自我管理的干預(yù)方式,形成醫(yī)患互動的方式,讓高血壓患者主動參與到配合治療之中,真正實效的提高高血壓管理的有效作用。

關(guān)鍵詞:社區(qū) 高血壓患者 自我管理 模式

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)10-0323-01

高血壓患者的自我管理是一種有效的綜合管理模式,尤其是在衛(wèi)生保健專業(yè)人員的協(xié)助下,進(jìn)行各方面的衛(wèi)生保健活動,形成嚴(yán)密的自我管理模式,尤其是采取集中干預(yù)與病人自我管理的結(jié)合模式下,更好的實現(xiàn)高血壓患者的康復(fù)治療效果。選取我院2013年1月至2013年10期間的高血壓患者40例,進(jìn)行回顧性分析,先將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取我院2013年1月至2013年10期間的高血壓患者40例,其中,男27例,女13例,年齡在34-76歲,平均年齡45.9歲。

1.2 方法。

1.2.1 自我管理的有效方法。在社區(qū)高血壓的自我管理模式中,要從社區(qū)的整體情況出發(fā),通過積極健康的有趣活動,成立各種俱樂部,每個月安排相應(yīng)的活動,對每一位高血壓患者進(jìn)行詳實的登記,包括40例患者的基本情況、高血壓患病情形、體檢結(jié)果、治療情況等多方面的因素,并展開社區(qū)護(hù)理知識的講座,包括高血壓情況的知識講座,形成豐富多彩的活動。同時,在此基礎(chǔ)上,形成全面化、系統(tǒng)化的自我管理模式。在全面印發(fā)自我管理宣傳小冊子的基礎(chǔ)上,將病人的各種基本情況形成細(xì)化管理,每個患者要加強(qiáng)自我檢查與評價,督查每一個患者在健康行為方面的管理。進(jìn)行健康知識的講解,將40位患者的控制情況、高血壓的急救法,生活方式疾病,健康小知識,尤其是在有氧運(yùn)動、體重指數(shù)、肥胖指數(shù)、血脂情況等,形成自我管理的嚴(yán)格化模式,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的外部力量管理中,形成身高、體重、血壓、血糖等相應(yīng)指數(shù)的及時填寫,并在醫(yī)生的遵囑下進(jìn)行相應(yīng)的技術(shù)鍛煉。并實行分類管理的綜合方式。通過心理健康教育培訓(xùn)使患者初步明白心理因素對高血壓的影響,讓患者認(rèn)識到高血壓的心理調(diào)節(jié)和藥物治療同等重要,心理行為是預(yù)防和控制高血壓的基礎(chǔ),及時消除顧慮。正視疾病現(xiàn)實,樹立康復(fù)信心。心理放松療法:針對高血壓病患者不同的心理癥狀,采用關(guān)心、啟迪、鼓勵和勸導(dǎo)等心理支持方式。以自我管理小組為單位,在心理醫(yī)師的指導(dǎo)下通過冥想、氣功、太極拳、傾聽音樂及催眠暗示等方法進(jìn)行心理放松并交流感受。心理放松訓(xùn)練每天至少2次,每次30分鐘。飲食控制,在自我管理小組內(nèi)組成飲食控制相互監(jiān)督小分隊,鼓勵隊員多吃新鮮蔬菜和水果,采用低鹽低脂的飲食,戒煙限酒等。運(yùn)動干預(yù),將高血壓自我管理小組分成6個活動小組,有小組長召集小組成員進(jìn)行每天兩次的健身鍛煉,如太極拳、散步、扇子舞、健身球等,并進(jìn)行活動心得的交流,及時記錄在冊。

1.2.2 效果評價方式。通過采用相應(yīng)的評價系統(tǒng),在專業(yè)人員及技術(shù)的指導(dǎo)下,形成社區(qū)高血壓患者的自我管理的評價,督促高血壓患者養(yǎng)成健康的行為方式。

2 結(jié)果

在整個自我管理的模式運(yùn)用中,通過集中干預(yù)與社區(qū)干預(yù)的管理,并綜合自我管理方式的有效運(yùn)用,更好的形成優(yōu)化管理的有效模式,并取得了很好的效果。達(dá)到規(guī)范化管理的有41.38%;行為危險因素得到有效改變,減少吸煙量的病人有10.92%,戒煙的病人有27.01%;減少飲酒量的有13.22%,戒酒的病人有35.06%;減少攝鹽量的有85.63%;減少脂肪攝入量的有85.63%;增加體育鍛煉的有41.95%;降低了管理人群高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。

3 討論

自我管理是在應(yīng)對慢性疾病的過程中發(fā)展起來的一種管理癥狀、治療、生理和心理社會變化,以及做出生活方式改變的能力。自我管理的干預(yù)措施主要建立在三個理論模式的基礎(chǔ)上,即社會認(rèn)識理論模式、壓力應(yīng)對模式、行為轉(zhuǎn)變理論模式。

在對老年高血壓患者的自我管理的研究中,以現(xiàn)況調(diào)查及干預(yù)研究居多。調(diào)查的內(nèi)容包括:社區(qū)老年高血壓的防治現(xiàn)況、疾病認(rèn)知、健康行為。主要的干預(yù)措施有:健康教育、自我效能干預(yù)、心理干預(yù)、行為干預(yù)、知識-態(tài)度-行為綜合干預(yù)、家庭訪視、人文關(guān)懷、個體化護(hù)理干預(yù)、運(yùn)動療法等;干預(yù)的方法包括:電話健康指導(dǎo)、集體健康教育、聘請專家開展專題講座;利用廣播、宣傳板、黑板報、發(fā)放宣傳畫和小冊子。觀測的變量包括:遵醫(yī)行為、健康增進(jìn)行為、依從性、生理與心理狀態(tài)等。

自我管理強(qiáng)調(diào)患者的主體意識,通過注重以技能培訓(xùn)為主的健康教育和行為指導(dǎo),使患者積極地參與對自身疾病的管理,承擔(dān)一定的自我保健職責(zé),是一種有效的高血壓管理模式。本項目以病人自我管理為主,醫(yī)患互動,使高血壓管理由被動變成主動。根據(jù)過去一年的管理工作來看,對社區(qū)居民采取了協(xié)約管理模式,即社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首先要與高血壓患者協(xié)調(diào)商定,簽訂一個可行的治療合同,再對其收取一定的治療費(fèi)用,最后才開始根據(jù)患者的自身情況為其提供相對適合的治療服務(wù)。回顧一年的管理經(jīng)歷以及最終的效果來看,對病人進(jìn)行協(xié)約管理模式干預(yù)的效果明顯高于其他兩種模式,這種方式不僅有效地控制了血壓的降低,更重要的是減少了病人的死亡人數(shù)。

參考文獻(xiàn)

高血壓的預(yù)防小知識范文第3篇

馮五金對它的評價是:價格低廉,卻對人體有著很大的功效。醋味酸,性收斂,中醫(yī)講酸入肝經(jīng),有軟堅化結(jié)和生津止渴的作用。而大蒜有預(yù)防和降低動脈脂肪斑塊聚集的作用。做成醋泡蒜后,蒜不辛辣,醋也不是很酸,烈性減弱,就減少了對腸胃的刺激。馮五金說,這種俗稱“臘八蒜”的食物如果只放在臘八吃,那就太“虧”了。

看它的作用就知道,臘八蒜非常適合在夏天吃。不僅能提胃口,而且有殺菌的作用。不管是夏天吃海鮮,還是吃涼拌菜,吃上幾瓣酸溜溜的臘八蒜,就不用擔(dān)心壞肚子了。馮五金如此評價:臘八蒜能殺菌解毒、延長壽命,多吃醋泡蒜的人患直腸癌的幾率是非常低的。

臘八蒜做起來也容易,找個干凈的空瓶(要帶蓋的),把米醋倒入七分滿,蓋上蓋子,先放冰箱冷藏室里冷藏半天,然后剝好皮,洗干凈,放入冷藏好的米醋里,蓋好蓋子,再放冰箱里冷藏就行了。過十天,蒜的顏色變綠了,就可以吃了。

特別是對于高血壓患者,馮五金有這樣的建議,每天早晨吃幾瓣醋泡的大蒜,并喝兩湯勺醋汁,連吃半月就可以降低血壓。不光如此,很多蔬菜,比如海帶、黃豆、蘑菇、木耳經(jīng)過醋浸泡后,對人體都有一定的保健作用,在這個烈日炎炎的夏季,不妨試一下吧。

小知識:

醋泡核桃仁好吃不膩

我喜歡吃核桃,它有健胃、補(bǔ)血、養(yǎng)神、烏發(fā)的作用。但問題是,核桃吃多了不好消化,還容易上火。我琢磨出了一個好辦法――用醋泡著吃。把核桃仁用醋浸泡后,可謂好吃而不膩,且營養(yǎng)易吸收,睡前吃兩顆還能有助睡眠。把準(zhǔn)備好的核桃仁,按1:2的比例,和醋混合放在瓶子里,加上蓋子,仔細(xì)密封,放10天左右就可以吃了。每次吃核桃仁的時候還可以喝一小勺醋,健胃消食的效果就更好了。(太原市婦幼保健院健教科主任孫艾)

高血壓的預(yù)防小知識范文第4篇

朋友熱情地介紹說:“柑橘營養(yǎng)豐富。果肉中含有大量的抗壞血酸、檸檬酸,少量的蘋果酸以及相當(dāng)多的糖分;橘皮和橘核富含的橘油是一種常用的香精油;橘絡(luò)和橘皮中的維生素P還能起到健全人的微血管和預(yù)防高血壓病的作用。”我聽了,更不敢小瞧這“金燈籠”。

朋友又問:“有沒有感到這樣剝皮吃柑橘口味太單一了?你猜我們通常怎么變著花樣吃?”我點點頭又搖搖頭。朋友爽朗地笑起來,為我介紹起他家的橘子羹、橘皮醬和橙子酪,據(jù)說可以使柑橘的食用價值得以充分發(fā)揮!

在朋友的言傳身教下,我很快掌握了這三種家常橘子餐,回家后興奮地做給父母,備受好評呢!

橘皮醬

材料:鮮柑橘若干,剝后留皮;或干橘皮若干。

做法:將橘皮在清水中浸泡1~3小時后取出,用小刀輕輕地將白色油皮充分刮凈,然后置水中浸泡24小時,待橘皮苦味充分取出后取出,切成細(xì)絲,放進(jìn)鋁鍋內(nèi)(勿用鐵鍋,以免橘皮中的單寧酸與鐵作用),加入一倍于橘皮絲的糖水和微量的檸檬酸,以促進(jìn)橘皮中果膠質(zhì)的溶出。鍋置火上,用微火煮沸并濃縮成汁。熬制時,可加入少量洋粉或蘋果皮水增加黏稠度。邊熬制邊用筷子檢查湯汁的稠度,當(dāng)用筷子挑起湯汁似落不落時,撤火放冷。即成。

橘子羹

材料:蜜柑250克,白糖150克,淀粉20克。

做法:蜜柑去皮、去絡(luò)、去核,將果肉切成小塊放入盤內(nèi)。炒勺置于火上,加適量清水和備好的白糖,煮沸后除去浮沫。將切好的橘塊入勺,煮沸后勾稀薄淀粉芡,攪勻出勺,盛入湯碗。即成。

橘子酷

材料:橙子250克,冰糖150克,清水1 000毫升,淀粉25克。

做法:每只橙子切成四瓣,榨汁。炒鍋置火上,放入適量清水、冰糖,煮沸。然后倒入橙汁,再沸時勾淀粉芡,盛入湯盤內(nèi)。即成。

高血壓的預(yù)防小知識范文第5篇

聽覺是我們生來具有的感覺,聽覺器官是人類獲取外界信息的重要感官,我們依賴聽覺與這個有聲的世界相互聯(lián)系,同時也獲得對社會的融入感和自身的安全感。但有些人的聽力卻由于各種原因出現(xiàn)問題。聽力下降患者無法與周圍世界建立有效聯(lián)系,生活質(zhì)量也會隨之下降。老年人也會因聽力下降不能與他人交流,更容易患上老年性癡呆。目前我國正在向老齡社會邁進(jìn),因此老年人聽力的保護(hù)就顯得尤為重要。

進(jìn)入老年,人體各器官出現(xiàn)老化,聽覺器官也不例外。聽力障礙在老年人群中普遍存在,然而我們對其重視程度卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,這嚴(yán)重影響了老年人的生活質(zhì)量和身心健康,對家庭和社會帶來負(fù)面影響。

老年人常見的聽力下降

老年人最常見的聽力下降是老年性耳聾,這是指因聽覺系統(tǒng)老化而引起的聽力損失,其病理改變主要在耳蝸及蝸后。臨床表現(xiàn)為高頻聽力下降、言語識別率降低、腦干誘發(fā)電位的潛伏期延長等特點。我們常在排除其他原因后,將老年開始出現(xiàn)的雙側(cè)對稱的漸進(jìn)性感音神經(jīng)性耳聾診斷為老年性耳聾。

老年性耳聾主要表現(xiàn)為小聲音聽不到,大聲音又怕吵,和人交談有時能夠聽到聲音但聽不清講話內(nèi)容,言語識別率明顯下降,同時有部分老年人會伴有耳鳴。另外由于很多老年人患有高血壓、高脂血癥、糖尿病等全身疾病,這些疾病對聽覺器官也會產(chǎn)生不利影響,不但會加重老年性耳聾,而且還會使之提前,甚者可發(fā)生突發(fā)性耳聾。

突發(fā)性耳聾指突然發(fā)生的原因不明的感音神經(jīng)性耳聾?,F(xiàn)代社會由于各種因素,如壓力、緊張、疲勞等等的存在,突發(fā)性耳聾發(fā)病率增高很快。突發(fā)性耳聾除了聽力下降,多還伴有耳鳴,少數(shù)人可有眩暈癥狀。突發(fā)性耳聾多引起內(nèi)耳的毛細(xì)胞變性和缺血,是不可耽誤的急癥,發(fā)生之后一定要及時到醫(yī)院就診治療。

及早預(yù)防可延緩耳聾

聽覺器官老化而引起老年性耳聾,雖然屬于自然規(guī)律,目前此過程尚無逆轉(zhuǎn)的方法,但并不是說就可以聽之任之,漠不關(guān)心,也不是沒有任何預(yù)防、治療和康復(fù)的辦法。臨床實踐表明,對老年性聽力障礙,及早進(jìn)行預(yù)防、治療,將有助于提高老年人的生活質(zhì)量。

從預(yù)防的角度,應(yīng)該在工作生活中盡量減少激發(fā)因素,這樣能夠推遲老年性耳聾的發(fā)生。如降低環(huán)境噪聲,節(jié)制脂肪攝入,多食用含纖維素的蔬菜、水果,魚類,牛羊肉等,忌酒戒煙,積極治療體內(nèi)潛在病灶,勞逸結(jié)合,堅持體育鍛煉,避免情緒緊張和情緒激動,保持樂觀向上的生活態(tài)度等。在患有其他疾病的治療中,尤其要忌用耳毒性藥物。已知有耳毒性的藥物有近百種,常見的有鏈霉素、卡那霉素、新霉素、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素;水楊酸鹽類止痛藥,如阿司匹林等;奎寧、氯奎等抗瘧藥;長春新堿、2-硝基咪唑、順鉑等抗癌藥;速尿、利尿酸等袢利尿藥。另外還有鉛、磷、砷、苯、一氧化碳、四氯化碳、酒精、煙草等中毒也可損害聽力。

從治療角度,維生素A、維生素E類藥物,肝素、ATP(三磷腺苷二鈉片)、地塞米松、生物堿類藥物、山莨菪堿等西藥,黃芪、葛根、骨碎補(bǔ)、黃柏、丹參、炙甘草、山萸肉、熟地等中藥對改善聽力有一定的治療效果。

助聽器是好幫手

目前,感音神經(jīng)性耳聾在老年人聽力障礙中占大多數(shù),合理使用助聽器是其主要的康復(fù)手段。人體所有的器官都有一個特點,叫“用進(jìn)廢退”,意思是一個器官或某種功能,越是經(jīng)常使用或鍛煉,其功能越好;若經(jīng)常不用或得不到鍛煉,其功能將衰退。聽力也具有這個特點。對于臨床上無法治愈的傳導(dǎo)性耳聾和經(jīng)過治療無效的神經(jīng)性耳聾,為了防止內(nèi)耳功能下降,應(yīng)該盡早佩戴助聽器。

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,助聽器已經(jīng)不再是簡單的放大器。如今,助聽器已經(jīng)進(jìn)入了數(shù)字時代。每一位聽力障礙者的聽力損失程度都不一樣,因此電腦會根據(jù)每個人的情況調(diào)整放大程度,使放大后的聲音更接近自然。目前,數(shù)字可編程助聽器在傳統(tǒng)助聽器的基礎(chǔ)上又增加了智能降噪、智能抑制反饋嘯叫、多頻段可調(diào)節(jié)、自適應(yīng)數(shù)字音頻聚焦以及多程序選擇等新的功能。實踐證明,耳聾患者佩戴助聽器之后,其精神狀態(tài)和社會交往能力會明顯改善。

小知識

高頻聽力

人耳接受聲音的頻率范圍是從低頻率的16赫茲到高頻率的20000赫茲。正常實用聽力的頻率是在500到2000赫茲,超過4000赫茲以上的聲音就稱為高頻率聲音,低于250赫茲的聲音為低頻率聲音。高頻聽力下降說明耳朵在接收高頻率聲音的時候,敏感度比健康人下降,即需要更大聲響(分貝數(shù))才能聽得見。

小知識

感音神經(jīng)性耳聾

病變位于內(nèi)耳的毛細(xì)胞、聽神經(jīng)或各級聽中樞,對聲音的感受與神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)發(fā)生障礙,所引起的聽力下降即為感音神經(jīng)性耳聾。