前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇智慧醫(yī)療完整解決方案范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

“智慧”改變生活
NEC的智慧城市解決方案涉及安心安全、交通物流、節(jié)能環(huán)保、養(yǎng)老醫(yī)療四大領(lǐng)域。NEC信息系統(tǒng)(中國)物聯(lián)網(wǎng)解決方案事業(yè)部總經(jīng)理李華表示:“NEC智慧城市解決方案與物聯(lián)網(wǎng)緊密相關(guān)。隨著中國城鎮(zhèn)化建設(shè)步伐的加快以及物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用逐漸落地,NEC智慧城市解決方案也將有更多用武之地。依托先進的通信、物聯(lián)網(wǎng)、云計算等技術(shù),NEC可以提供包括智慧港灣、智慧機場、智慧防災(zāi)消防、智慧監(jiān)測、智慧教育、智慧交通、智慧樓宇等在內(nèi)的多種智慧城市解決方案?!?/p>
我國智慧城市建設(shè)的快速發(fā)展,一方面得益于政府的大力扶持與推動,另一方面也是用戶需求使然。李華表示:“智慧城市解決方案利用信息技術(shù)將各類信息與服務(wù)進行整合,為人們的工作、生活提供了許多便利。比如,我們綜合利用RFID、溫度傳感器、通信等技術(shù),在食品安全、藥品運輸安全以及防災(zāi)應(yīng)急等方面擁有了許多成功的案例?!?/p>
安全 安心
樟子松以其特有的防沙固沙、抗旱和耐貧瘠等生物學特性被列為珍稀瀕危二級保護植物。內(nèi)蒙古紅花爾基樟子松自然保護區(qū)內(nèi)的樟子松林帶長約150公里,分布在低山和隆起的沙丘上。紅花爾基林場原來采用了可視化的森林防火設(shè)備,也配備了消防隊,但是在一些特殊天氣情況下,比如光照強烈、著火點太遠或刮風天,著火點還是不容易被發(fā)現(xiàn)。為防患于未然,紅花爾基林場采用了NEC的森林火災(zāi)監(jiān)控自動報警系統(tǒng)。該系統(tǒng)采用先進的熱感應(yīng)芯片和熱紅外林火成像灰度模型,提高了紅外熱成像系統(tǒng)的林火識別精準度,可以全天候使用,能夠解決一般煙火識別系統(tǒng)出現(xiàn)的漏報、誤報問題。此外,該系統(tǒng)還能與地理信息系統(tǒng)實現(xiàn)有效對接,具有良好的兼容性和可擴展性。李華介紹說:“經(jīng)過一年多的測試和使用,NEC森林火災(zāi)監(jiān)控自動報警系統(tǒng)為紅花爾基林場節(jié)省了大量人力成本,同時減少了人為疏忽導致的火災(zāi)漏報等情況?!?/p>
2、南京。南京提出以智慧基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、智慧產(chǎn)業(yè)建設(shè)、智慧政府建設(shè)、智慧人文建設(shè)為突破口,全力建設(shè)“智慧南京”,促進產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級,加快發(fā)展創(chuàng)新型經(jīng)濟,從根本上提高南京整體城市的綜合競爭實力。
3、沈陽。沈陽是全國著名重工業(yè)基地,近年來致力于從老工業(yè)城市向可持續(xù)發(fā)展的生態(tài)城市轉(zhuǎn)型。為此,沈陽市政府與IBM合作,借助智慧城市的建設(shè),創(chuàng)新運用綠色科技和智慧技術(shù),以互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)的融合為基礎(chǔ),為沈陽市生態(tài)化建設(shè)提供一套完整的方法論,努力實現(xiàn)“生態(tài)沈陽”的戰(zhàn)略目標。
4、武漢。完善軟件與信息服務(wù)發(fā)展環(huán)境,加快信息服務(wù)業(yè)、服務(wù)外包、物聯(lián)網(wǎng)、云計算等智慧產(chǎn)業(yè)發(fā)展,促進城市圈的綜合協(xié)調(diào)與一體化建設(shè),實現(xiàn)構(gòu)建武漢兩型社會的戰(zhàn)略目標。
5、昆山。江蘇昆山的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)達,生產(chǎn)了全球 1/2 的筆記本電腦和 1/8的數(shù)碼相機,它未來將繼續(xù)大力發(fā)展物聯(lián)網(wǎng)、電子信息、智能裝備等智慧產(chǎn)業(yè),支撐智慧城市建設(shè)。目前,昆山智慧城市建設(shè)重點包括智能交通、智慧醫(yī)療、服務(wù)型電子政務(wù)等方面,為城市運營和管理提供指導能力、管控能力。昆山通過實施城市控管指揮中心、政府并聯(lián)審批、城市節(jié)能減碳等3大智慧城市軟件解決方案,搞定城市管理的諸多現(xiàn)實問題。
6、寧波。全力以建設(shè) 6 大智慧產(chǎn)業(yè)基地為重點,它們分別為網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)基地、軟件研發(fā)推廣產(chǎn)業(yè)基地、智慧裝備和產(chǎn)品研發(fā)與制造基地、智慧服務(wù)業(yè)示范推廣基地、智慧農(nóng)業(yè)示范推廣基地、智慧企業(yè)總部基地。
伍迪?艾倫的電影《解構(gòu)愛情狂》中有句臺詞:“這世界上最動聽的話不是‘我愛你’,而是‘你的腫瘤是良性的’?!?/p>
人類對腫瘤的認知經(jīng)歷了漫長的過程。從早期運用外科手術(shù)進行激進的患處切除,到放療、化療,再到基因研究的深入,逐漸認識到腫瘤不是一種疾病,而是一大類疾病。對應(yīng)到每位病患,相同部位的腫瘤病理特性卻完全不同。比如,ER陽性的乳腺癌的常規(guī)藥物是他莫昔芬,而該藥對ER陰性的乳腺癌則無效。由于這種特異性的存在,所以每種腫瘤治療方案都需要個性化。
5月7日,腫瘤醫(yī)生的智能助手“沃森腫瘤”正式面向中境內(nèi)醫(yī)院,預計2017年年底有望在全國遍地開花。根據(jù)沃森健康(Watson Health)在中國獨家合作伙伴――百洋醫(yī)藥集團旗下百洋智能科技規(guī)劃,一年內(nèi)將有150家地市級三級綜合醫(yī)院引進沃森腫瘤,并配備相應(yīng)的醫(yī)生培訓工程。
沃森腫瘤帶來什么
中國每年有430萬的腫瘤確診患者,占了全球的1/4,因腫瘤死亡的人數(shù)在中國占全部死亡人數(shù)的1/5。在百洋醫(yī)藥集團董事長付鋼看來,Watson技術(shù)能讀懂12種語言,并且有很強的學習能力,是目前治療腫瘤智能方案中最具潛力的。
而之所以最先在腫瘤領(lǐng)域下手,是因為在沃森健康的全產(chǎn)品線中,沃森腫瘤是最領(lǐng)先的產(chǎn)品。事實上,醫(yī)療是IBM認知智能最先涉足的領(lǐng)域。早在上世紀90年代,IBM的技術(shù)團隊就在圍繞醫(yī)療健康打磨Watson技術(shù),如今,沃森健康堪稱整個認知家族中最成熟的產(chǎn)品。美國癌癥協(xié)會也正在利用Watson技術(shù)挖掘相關(guān)數(shù)據(jù),以期為腫瘤患者提供個性化的治療。
3年前,美國紀念斯隆?凱特琳癌癥中心與IBM Watson達成合作,共同訓練IBM Watson腫瘤解決方案(Watson for Oncology)。癌癥專家在Watson上輸入了紀念斯隆?凱特琳癌癥中心的大量病歷研究信息進行訓練。在此期間,該系統(tǒng)的登入時間共計1.5萬小時,一支由醫(yī)生和研究人員組成的團隊一起上傳了數(shù)千份病人的病歷,近500份醫(yī)學期刊和教科書,1200萬頁的醫(yī)學文獻,把Watson訓練成了一位杰出的“腫瘤醫(yī)學專家”。
沃森腫瘤治療癌癥的過程是這樣的。首先分析患者的病歷,根據(jù)臨床記錄和報告中的結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的含義和上下文,分析患者的關(guān)鍵信息,這些信息可能對于選擇治療方法至關(guān)重要;接下來,Watson識別基于證據(jù)的潛在治療方案,通過將患者文件中的屬性數(shù)據(jù)與臨床知識、外部研究結(jié)果和數(shù)據(jù)相結(jié)合,供醫(yī)生考慮;最后,也是Watson最拿手的,就是從大量文獻中查找并提供支持證據(jù)?!拔稚[瘤”最終提供給醫(yī)生的,是幾種腫瘤治療方案的建議及排序,并將每種方案的支持的證據(jù)鏈接在一起,幫助腫瘤醫(yī)生研究患者的治療方案。
因為醫(yī)療數(shù)據(jù)的急劇增長,腫瘤領(lǐng)域的論文爆發(fā)式增長,醫(yī)生已經(jīng)無法完全跟上最近的研究成果。數(shù)據(jù)顯示,一名醫(yī)生要讀完最新的腫瘤醫(yī)學論文每周大概要花160小時,而一周只有168小時。也就是說,數(shù)據(jù)的增長速度已經(jīng)超過人類的學習能力了。
醫(yī)院管理新思路
目前,Watson已經(jīng)運營在全球癌癥治療領(lǐng)域排名頂級的醫(yī)院。今年4月,青島兩家公立三甲醫(yī)院同時通過百洋智能科技引進沃森腫瘤(Watson for Oncology )人工智能解決方案,青島市立醫(yī)院與青島大學附屬醫(yī)院分別成立“沃森智能腫瘤會診中心”和“沃森國際腫瘤診療中心”,為患者提供最佳診療方案,提高醫(yī)生的診療水平和醫(yī)院的競爭力,進一步奠定建設(shè)智慧醫(yī)院的基礎(chǔ)。
實踐證明,沃森腫瘤在這兩家三甲醫(yī)院取得不俗效果。4月27日,青島大學醫(yī)療集團副院長、泰山學者海外特聘專家、美國MD安德森癌癥中心資深科學家張曉春教授為主診的沃森國際腫瘤診療中心門診接診了首批兩例腫瘤患者:一名正處于哺乳期的36歲胃癌媽媽和一名69歲的肺癌男性患者。
青島市市立醫(yī)院也證實,醫(yī)務(wù)人員在經(jīng)過前期培訓之后,已經(jīng)針對幾十例腫瘤病案,對Watson系統(tǒng)進行了測試;同時,專家組也對這些病例進行討論、制定了治療方案。隨后發(fā)現(xiàn),專家組制定的治療方案與Watson系統(tǒng)建議的方案,進行比對證實:Watson系統(tǒng)能夠為腫瘤專家提供合理的治療方案及有益補充,成為醫(yī)療專家的得力工具和助手。
首先,沃森腫瘤中心將幫助醫(yī)院建立腫瘤治療的先進性形象。通過沃森在腫瘤治療領(lǐng)域的知名度和權(quán)威性,提高醫(yī)院腫瘤治療的影響力,實現(xiàn)醫(yī)院腫瘤治療與世界頂級腫瘤中心同步發(fā)展;并且沃森還可以幫助醫(yī)院建立以患者為中心的腫瘤治療模式、流程,提高醫(yī)療質(zhì)量。
其次,沃森腫瘤中心會大大提升醫(yī)院的效益和效率。由于差異化治療、效果更好的治療結(jié)果將為醫(yī)院帶來更多患者,提升患者對醫(yī)院和醫(yī)生的信任度,增加患者與醫(yī)院之間的粘性,避免患者流失,從而提升醫(yī)療效率和運營經(jīng)濟效益。
再次,沃森腫瘤中心將加大對年輕醫(yī)生的培養(yǎng)。由于沃森治療方案是基于世界頂尖腫瘤治療中心的案例和經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,基于證據(jù)提出治療方案建議,包括會提供不建議的方案以及原因,可提升年輕醫(yī)生的能力。
最后,腫瘤中心將促進多學科的合作。沃森的加入讓醫(yī)院成立多學科會診中心,豐富的成功治療案例將為會診提供更多的學習資料和參考資料,并可針對性進行案例研究,促進醫(yī)院腫瘤多學科之間的溝通和提高多學科會診的效率。
而實際上,醫(yī)院選擇百洋智能科技的沃森健康產(chǎn)品,與市面上其他企業(yè)相比會有很大不同。第一,在與IBM的合作范圍上,百洋擁有沃森健康全產(chǎn)品線的合作權(quán),而不僅僅是沃森腫瘤、或者說沃森腫瘤的第一個組件;第二,在推廣方面,百洋獲得了及分銷權(quán),這意味著百洋不僅可以自己推廣、還可以選擇別的機構(gòu)進行分銷;第三,在資源配置方面,百洋是一個生態(tài)圈,不僅有資源的協(xié)同還有工具的協(xié)同;第四,合作量級不同,IBM將會給百洋智能科技最高標準的服務(wù)。
變革中求創(chuàng)新永遠是一個醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的主題,面對知識經(jīng)濟發(fā)展的背景和經(jīng)濟全球化發(fā)展的環(huán)境所發(fā)生的巨大變化,醫(yī)院外部的生存和發(fā)展環(huán)境也發(fā)生了深刻的變化,這就使得傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式、方法及手段需要進行調(diào)整,醫(yī)院管理也將發(fā)生革命性變化。在新醫(yī)改形勢下,醫(yī)院整體管理水平需要提高,發(fā)展智慧醫(yī)療,實現(xiàn)醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益最大化。
行業(yè)信息化
值得信賴品牌獎
京頤科技是國內(nèi)領(lǐng)先的智慧醫(yī)療技術(shù)及服務(wù)提供商。在移動醫(yī)療和醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域,京頤科技的卓越團隊在過去9年中取得了驕人的業(yè)績,成功為國內(nèi)超過200家醫(yī)療行業(yè)客戶提供了技術(shù)、產(chǎn)品及服務(wù)。
交大京頤移動醫(yī)療信息系統(tǒng)是上海京頤信息科技有限公司(以下簡稱京頤科技)面向移動醫(yī)療領(lǐng)域用戶提供的信息化解決方案。
產(chǎn)品介紹
京頤科技是國內(nèi)領(lǐng)先的智慧醫(yī)療技術(shù)及服務(wù)提供商。在移動醫(yī)療和醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域,京頤科技的卓越團隊在過去9年中取得了驕人的業(yè)績,成功為國內(nèi)超過200家醫(yī)療行業(yè)客戶提供了技術(shù)、產(chǎn)品及服務(wù)。
作為國內(nèi)市場占有率領(lǐng)先的移動醫(yī)療產(chǎn)品,交大京頤移動醫(yī)療系列產(chǎn)品包括移動醫(yī)生查房系統(tǒng)、移動護理信息系統(tǒng)、護理文書系統(tǒng)、精細化護理質(zhì)量管理系統(tǒng)、移動門診輸液系統(tǒng)、護士站公告系統(tǒng)、中心供液室管理系統(tǒng)、靜配中心作業(yè)管理系統(tǒng)、無線電子床頭卡系統(tǒng)等多個系統(tǒng)。
京頤移動臨床護理信息系統(tǒng)是護士工作站在患者床邊的擴展和延伸。該解決方案以HIS和無線網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ),以二維條碼技術(shù)和手持式PDA為主要技術(shù)手段,可以實現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行自動核對和床旁護理信息采集,從整體上改進了護理作業(yè)流程?;颊呷朐汉笈宕鞯挠卸S條碼的腕帶是其身份的唯一標識。醫(yī)護人員可通過PDA掃描腕帶,確認患者身份,還可通過PDA掃描藥物條碼,確認藥物信息,然后通過后臺信息處理實現(xiàn)查詢、校對和醫(yī)囑的執(zhí)行等。通過核對條碼,醫(yī)院可以減少醫(yī)療事故發(fā)生的概率,還能實現(xiàn)對醫(yī)囑和護理執(zhí)行過程的跟蹤。此外,借助無線網(wǎng)絡(luò),護理人員還可以通過PDA在病床邊實時輸入、查詢、修改病人的基本信息、醫(yī)囑信息、生命體征等,并可快速檢索病人的護理、營養(yǎng)、檢查、化驗等臨床檢查報告信息。
作為對前端PDA采集到的醫(yī)囑執(zhí)行信息、床旁體征信息的重要補充,京頤移動臨床護理信息系統(tǒng)還能提供豐富完整的護理電子文書系統(tǒng)。護理電子文書系統(tǒng)以整體護理思想為設(shè)計理念,涵蓋臨床護理管理(包括腕帶打印管理、體征信息、記錄管理、醫(yī)囑管理等)、業(yè)務(wù)管理(包括護士長工作計劃、科室業(yè)務(wù)考核、成果管理等)、人員管理(包括護士基礎(chǔ)信息維護、排班管理、出勤管理、培訓管理等)、質(zhì)量管理(包括護理質(zhì)量檢查、質(zhì)量監(jiān)控記錄、護理差錯登記、質(zhì)量分析、質(zhì)量統(tǒng)計等)等多方面的內(nèi)容。
為了更好地支持醫(yī)生的移動作業(yè),京頤科技針對醫(yī)院的不同查房模式提供了兩種應(yīng)用方案:針對一般醫(yī)生查房、小查房、臨時查房等場景,京頤科技推出了基于HTML5技術(shù)的采用蘋果iPad以及其他較大尺寸便攜式平板電腦的移動查房方案;針對科主任查房、大查房、教學醫(yī)院查房等應(yīng)用場景,京頤科技推出了基于“手推車+平板電腦”的移動查房方案。京頤科技移動查房解決方案包含了最適合床旁作業(yè)的醫(yī)生使用的功能,包括查看病人床位一覽卡、病人基本信息、病人病程記錄以及病人所有醫(yī)囑、醫(yī)囑本的增刪改查,此外還包括責任病人篩選、套餐醫(yī)囑的支持、檢查檢驗的預約和各種體征單據(jù)的查看等。
產(chǎn)品優(yōu)勢
交大京頤移動醫(yī)療信息系統(tǒng)的優(yōu)勢集中表現(xiàn)在以下四個方面。
1.可以實現(xiàn)跨平臺運行
京頤科技率先將移動醫(yī)療產(chǎn)品的開發(fā)全線遷移至目前業(yè)界領(lǐng)先的HTML5技術(shù)平臺上。京頤科技的移動醫(yī)療產(chǎn)品能夠同時在蘋果iOS、Android、微軟Windows三種平臺上運行,并允許客戶自由選擇用于移動醫(yī)療的手持終端設(shè)備,如PDA、Pad等。這為醫(yī)院后續(xù)的終端產(chǎn)品升級、替換和補充提供了便利。
2.完整的移動解決方案
京頤科技是目前國內(nèi)唯一一家自主提供全系列醫(yī)生、護士移動醫(yī)療解決方案的公司,其產(chǎn)品可以滿足醫(yī)生教學大查房(推車式)和醫(yī)生自主查房(借助Pad)的需要,同時還可以支持護士移動護理作業(yè)。京頤科技的所有產(chǎn)品都針對移動設(shè)備的應(yīng)用進行了UI優(yōu)化,為用戶提供了完美的操控體驗。
3.護理系統(tǒng)功能強大
京頤科技移動醫(yī)療產(chǎn)品的護理系統(tǒng)功能豐富,遠超同業(yè)競爭對手,涵蓋移動護理、護理文書、護理質(zhì)量管理、護理管理等整個業(yè)務(wù)范圍,并已應(yīng)用于衛(wèi)生部認定的多家“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”醫(yī)院。另外,交大京頤移動醫(yī)療信息系統(tǒng)為護理作業(yè)提供了全方位的知識庫支持與智能提醒功能。
4.系統(tǒng)性能卓越
交大京頤移動醫(yī)療信息系統(tǒng)包括多項專利技術(shù),系統(tǒng)性能卓越。京頤科技的移動醫(yī)療產(chǎn)品包含全配置實施技術(shù)、壓縮傳輸技術(shù)、智能Session保持技術(shù)等多項專利技術(shù),可確保系統(tǒng)運行的穩(wěn)定、便捷與高效。
典型案例
和用戶反饋
作為國內(nèi)市場份額最高的移動醫(yī)療產(chǎn)品及服務(wù)提供商,京頤科技的移動醫(yī)療產(chǎn)品在國內(nèi)的醫(yī)院中得到了廣泛部署,比如全國排名前五位的醫(yī)院都采用了京頤科技全套的移動醫(yī)療解決方案,另有50多家大型醫(yī)院部署了其移動醫(yī)療產(chǎn)品,其產(chǎn)品品質(zhì)得到了客戶的一致肯定。
案例1:哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學、科研為一體的大型綜合性醫(yī)院,也是全國首批三級甲等醫(yī)院。該院是全國醫(yī)院中首家通過法國BVQI認證公司IS09002質(zhì)量體系認證的醫(yī)院。該院還是全國首批“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”重點聯(lián)系醫(yī)院。2012年,京頤科技為該院實施了移動臨床信息系統(tǒng)、護理文書系統(tǒng)、精細化護理質(zhì)量管理系統(tǒng),覆蓋80個科室。該院共采用500臺Unitech 醫(yī)療專用手持終端PA690,實現(xiàn)了對信息采集點的全覆蓋。
案例2:華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院是一所學科門類齊全、名醫(yī)薈萃、師資力量雄厚、醫(yī)療技術(shù)精湛、診療設(shè)備先進、科研實力強大、管理方法科學的集醫(yī)療、教學、科研為一體的創(chuàng)新型現(xiàn)代化醫(yī)院,其綜合實力位居國內(nèi)醫(yī)院前列。該院也是全國首批“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”重點聯(lián)系醫(yī)院。2011年,京頤科技為該院實施了移動臨床信息系統(tǒng)、護理文書系統(tǒng)、精細化護理質(zhì)量管理系統(tǒng),覆蓋110個科室。該院采用550臺Motorola 醫(yī)療專用手持終端MC 55A0,實現(xiàn)了對信息采集點的全覆蓋。該項目是國內(nèi)迄今為止互聯(lián)規(guī)模最大的單體醫(yī)院移動護理項目。
關(guān)鍵詞:智慧醫(yī)院;信息化基礎(chǔ)設(shè)施;PDCA循環(huán)管理
中圖分類號:R197.3 文獻標識碼:A 文章編號:1671-2064(2017)04-0188-02
1 前言
醫(yī)院信息化管理是一個復雜而漫長的過程,完善的信息化管理需要不斷地吸納和完善。從20世紀70年代末開始,我國醫(yī)院信息化就慢慢建立起來了,截止到目前為止,我國的醫(yī)院信息化主要經(jīng)歷了三個階段:單機應(yīng)用、部門級局域網(wǎng)、完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)。在數(shù)字化和信息化飛速發(fā)展的時代,為了深化我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進我國醫(yī)院現(xiàn)代化的進程,醫(yī)院的智慧建設(shè)成為客觀需要。智慧醫(yī)院是我國醫(yī)院信息化發(fā)展的第四個階段,是智慧地球理念在醫(yī)療行業(yè)的一個具體應(yīng)用,是當數(shù)字化醫(yī)院達到功能覆蓋全面、系統(tǒng)運行穩(wěn)定的程度后逐步實現(xiàn)的。所謂“智慧醫(yī)院”是醫(yī)療機構(gòu)以信息化基礎(chǔ)設(shè)施為基礎(chǔ),利用最先進的互通信技術(shù),通過打造以電子病歷(EMR)為核心的醫(yī)療信息平臺,實現(xiàn)就醫(yī)患者、醫(yī)務(wù)人員、后勤管理人員、領(lǐng)導管理層、流程制度之間的互動,逐步達到醫(yī)院智慧化。
2 智慧醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀及體系架構(gòu)
2.1 智慧醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀
目前一些信息化走在全國前列的三甲醫(yī)院已經(jīng)開始了智慧醫(yī)院的建設(shè)。上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院是由吉安市委市政府出資建設(shè),委托上海市東方醫(yī)院經(jīng)營管理的一家公立三級醫(yī)院。在醫(yī)院建設(shè)過程中,上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院參考沿海發(fā)達城市醫(yī)院信息化建設(shè)的經(jīng)驗,充分調(diào)研,以建設(shè)綠色智慧醫(yī)院為總體目標,利用先進成熟的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計算機信息技術(shù)、自控技術(shù)、現(xiàn)代通信與節(jié)能技術(shù),向患者提供一個安全、高效、舒適、便利的就醫(yī)環(huán)境。自醫(yī)院開工建設(shè)以來,上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院“智慧醫(yī)院”建設(shè)已初見成效[1]。
2.2 智慧醫(yī)院的體系架構(gòu)
智慧醫(yī)院通過信息集成及通信協(xié)同實現(xiàn)人、物、系統(tǒng)之間的高效溝通協(xié)同,是醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療、后勤資源配置,持續(xù)為醫(yī)護人員、醫(yī)院管理層提供決策的高效生態(tài)系統(tǒng)。根據(jù)目前上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院醫(yī)院建筑設(shè)施建設(shè)、業(yè)務(wù)流程、科室分布等狀況,現(xiàn)階段智慧醫(yī)院的體系架構(gòu)主要由五大部分構(gòu)成[2]:(1)即信息化基礎(chǔ)設(shè)施。(2)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)傳輸及集成。(3)臨床數(shù)據(jù)集成平臺。(4)以病人為中心的前臺作業(yè)平臺。(5)后勤運營管理平臺。五大部分需相互依存、數(shù)據(jù)共享、信息融合,實現(xiàn)五大部分總體集成,才能體現(xiàn)智慧醫(yī)院的智慧功能。
3 智慧醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施的組成及功能
3.1 智慧醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施的組成
信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)目標:應(yīng)滿足醫(yī)院內(nèi)高效、規(guī)范與信息化管理的需要;應(yīng)為就醫(yī)患者緩解“看病難、看病貴”,促進廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,提高公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性及均等性等提供技術(shù)保障;實現(xiàn)醫(yī)院“設(shè)備智能化、網(wǎng)絡(luò)互連無線化、辦公無紙化、醫(yī)療數(shù)據(jù)標準化、管理信息化”等功能。
以上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院“智慧醫(yī)院”建設(shè)為例,信息化基礎(chǔ)設(shè)施主要包括四個方面內(nèi)容:(1)信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,包括:綜合布線系統(tǒng)、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等,這是智慧醫(yī)院的信息傳輸系統(tǒng);(2)信息共享基礎(chǔ)設(shè)施,包括服務(wù)器數(shù)據(jù)存儲中心、信息安全服務(wù)平臺等,這是智慧醫(yī)院的公共數(shù)據(jù)存儲、信息交換及運營支撐平臺;(3)建筑設(shè)備智能化系統(tǒng),主要是包括綜合安防系統(tǒng)、防盜報警、門禁管理系統(tǒng)、停車場管理、電子巡更、廣播系統(tǒng)、火災(zāi)自動報警系統(tǒng)、能耗管理系統(tǒng)等;(4)多媒體集成系統(tǒng),主要包括手術(shù)示教系統(tǒng)、信息系統(tǒng)、智能會議系統(tǒng)等[3]。
3.2 智慧醫(yī)院的功能
從信息化基礎(chǔ)設(shè)施在智慧醫(yī)院所扮演的角色來看,信息化基礎(chǔ)設(shè)施具有以下功能[4]:
(1)智慧醫(yī)院基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的采集者。醫(yī)院信息化的離不開基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的收集,就診患者的數(shù)據(jù)、醫(yī)務(wù)人員的數(shù)據(jù)、智能設(shè)備的實時數(shù)據(jù)以及其他臨床數(shù)據(jù)的采集都離不開信息化基礎(chǔ)設(shè)施。(2)智慧醫(yī)院信息的傳遞者。基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集之后需要傳送到各個應(yīng)用平臺進行分析,否則采集的數(shù)據(jù)所攜帶的信息就失去了作用。而信息的傳遞需要信息化基礎(chǔ)設(shè)施中的綜合布線和計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)來實現(xiàn)。(3)智慧醫(yī)院智能設(shè)備的監(jiān)控者。各種智能設(shè)備已經(jīng)廣泛應(yīng)用在醫(yī)院管理中,這些智能設(shè)備的運行狀態(tài)、故障情況等需要得到有效監(jiān)控,而信息化基礎(chǔ)設(shè)施就能實現(xiàn)以上功能。例如空調(diào)能耗控制系統(tǒng)、火災(zāi)報警系統(tǒng)等。(4)智慧醫(yī)院安全的守護者。醫(yī)院作為一個人員密集的公共場所,特別是在醫(yī)鬧事件層出不窮的社會環(huán)境下,日益嚴重的安全防范形勢必須得到有效解決。上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院綜合安防系統(tǒng)可以實現(xiàn)室內(nèi)、室外無死角監(jiān)控。每個護士站均布放報警系統(tǒng),重要區(qū)域?qū)崿F(xiàn)了入侵檢測系統(tǒng)。這些信息化基礎(chǔ)設(shè)施為醫(yī)院的安全運營提供了最有利的保障。
4 關(guān)于智慧醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)存在的問題和分析
在信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)過程中,會遇到許許多多的問題,每個醫(yī)院建設(shè)的規(guī)模、需求、解決方案以及施工單位的實力等不一致,造成在實際建設(shè)過程中遇到的問題不一樣。以上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院為例,建設(shè)過程中主要遇到以下問題[5]:
(1)建設(shè)前期工程規(guī)劃與設(shè)計注重全局,忽略細節(jié)。在前期規(guī)劃過程中,方案設(shè)計考慮系統(tǒng)比較全面,各個子系統(tǒng)在功能上能滿足要求,但是各個子系統(tǒng)的內(nèi)部方案考慮不全面,有些設(shè)計脫離了施工現(xiàn)場,造成在后期施工過程中必須變更,從而引起預算增加。例如:整個醫(yī)院由四棟大樓組成,且樓與樓之間間距較大,樓與樓之間互聯(lián)設(shè)計采用多模光纖;各個樓層弱電間重要接入設(shè)備沒有設(shè)計UPS供電;弱電間沒有防雷接地;災(zāi)備機房沒有配備UPS;重要業(yè)務(wù)沒有采用雙鏈路等。(2)難以制定準確的工程建設(shè)計劃。由于智慧醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施的復雜性、不確定性以及各個科室的需求隨時會更改,導致在實施過程中存在較多的變數(shù),很難制定準確的計劃。例如:某個醫(yī)技科室臨時更改信息點的布置和數(shù)量,造成工程返工和浪費;后勤保衛(wèi)部門根據(jù)現(xiàn)場實際情況調(diào)整監(jiān)控點位及要求,室外管路建設(shè)因冬雨期無法施工造成工期后延;無線網(wǎng)絡(luò)設(shè)計方案無法滿足使用要求,無線信號在某些區(qū)域較弱,導致需調(diào)整設(shè)計方案及施工方案。(3)各個專業(yè)工種的配合協(xié)調(diào)比較困難。信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與強電、給排水、暖通、裝修、凈化等專業(yè)有交叉面配合,而每個專業(yè)的現(xiàn)場負責人、施工方案不一樣,進度計劃安排不同步,各個專業(yè)在建設(shè)過程中缺乏聯(lián)絡(luò)和溝通,造成在建設(shè)過程中各專業(yè)相互扯皮,甚至會破化其他專業(yè)已完成作業(yè)面。(4)施工單位施工質(zhì)量無法達到設(shè)計要求。信息化基礎(chǔ)設(shè)施子系統(tǒng)較多,專業(yè)性很強,因此對施工單位管理人員和施工人員的能力、經(jīng)驗、業(yè)務(wù)水平要求也比較高。工程招標時中標單位低價中標,由于中標單位中標價遠低于市場價,貨源得不到保證,造成施工單位在建設(shè)過程施工緩慢,施工過程中質(zhì)量達不到設(shè)計要求。
5 PDCA應(yīng)用于智慧醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的管控方法
PDCA循環(huán)又叫戴明環(huán)或者持續(xù)改進螺旋(continuous improvement spiral),最早由休哈特于1930年構(gòu)想,后來被美國質(zhì)量管理專家戴明博士在1950年再度挖掘出來。PDCA是英語單詞Plan(計劃)、Do(執(zhí)行)、Check(檢查)、Action(處理)的第一個字母的組合,其內(nèi)在含義是指在管理過程中采用以上四個步驟循環(huán)往復,保證目標持續(xù)改進的過程。
上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院由四棟建筑物組成,建筑面積約為11萬m2,所有信息化基礎(chǔ)設(shè)施必須要在7個月內(nèi)完成所有子系統(tǒng)的建設(shè),使醫(yī)院滿足開業(yè)條件,這一要求使進度控制從項目開始之初便顯得尤為重要,為了保證該項目能在預定的期限內(nèi)高質(zhì)量地順利完成,項目業(yè)主在進度控制中引入PDCA循環(huán)理論,以便對整個工程的進度實施動態(tài)管理。
(1)計劃(P)。信息化基礎(chǔ)設(shè)施在建設(shè)之前,應(yīng)組織相關(guān)人員進行討論,包括建設(shè)業(yè)主、使用單位、監(jiān)理單位、施工單位等,分析各個領(lǐng)域的需求,同時對信息化系統(tǒng)實施的醫(yī)院進行參觀學習,然后制定具體實施計劃,實施計劃包括整個項目工期進度計劃、月進度計劃、周進度計劃,每種進度計劃類型明確負責人、完成時間、具體措施、完成目標。實施計劃經(jīng)監(jiān)理工程師和業(yè)主工程管理人員批準后予以實施。建設(shè)業(yè)主以該計劃為依據(jù),日后對項目進度進行動態(tài)的跟蹤控制,以便及時提出改進措施。(2)執(zhí)行(D)。施工單位根據(jù)制定的計劃嚴格執(zhí)行任務(wù),建設(shè)業(yè)主、監(jiān)理工程師建立現(xiàn)場解決問題機制,將辦公地點直接設(shè)在施工現(xiàn)場,積極發(fā)現(xiàn)問題,對已發(fā)生影響進度計劃的問題及時處理。協(xié)調(diào)信息化基礎(chǔ)設(shè)施施工單位與其他工種交叉作業(yè)面,保證場內(nèi)的正常的施工秩序;嚴格執(zhí)行材料、設(shè)備進場報驗制度,保證施工質(zhì)量;監(jiān)督施工工序,做好隱蔽工程檢查、驗收;及時確定現(xiàn)場簽證;處理合理的工程進度支付憑證,確保施工單位施工流暢性,提高施工單位積極性。(3)檢查(C)。建立現(xiàn)場巡查、不定期抽查、周例會調(diào)度機制;檢查項目實際進度是否已經(jīng)超出的計劃,并判斷其在整個網(wǎng)絡(luò)計劃中對后續(xù)項目及總進度可能造成的影響。若超出,要求施工單位提出改進方案并要保證方案嚴格執(zhí)行;保證項目各子系統(tǒng)實施質(zhì)量符合設(shè)計要求,排除對項目不利的人員或限制他的權(quán)限;發(fā)現(xiàn)項目存在的風險,盡早進行規(guī)避和做好應(yīng)急預案,向領(lǐng)導決策層報告項目狀態(tài)、項目進展和存在問題及解決方案等。(4)處理(A)。在處理階段應(yīng)對第一階段施工情況以及相關(guān)經(jīng)驗進行總結(jié),并且根據(jù)實際情況對項目施工計劃實施有效的修正,在確保無誤的基礎(chǔ)上對各個環(huán)節(jié)的程序進行完善,從而提高信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的完善性。此外還應(yīng)當將本階段乃至整個PDCA循環(huán)中尚未有效完成的計劃接入到下一個PDCA循環(huán)之中,進行二次循環(huán)。
6 結(jié)語
隨著社會的不斷進步,信息化系統(tǒng)將會成為未來智慧型醫(yī)院的有利保障。完善的醫(yī)院信息化建設(shè)是一個漫長的過程,PDCA循環(huán)的使用使得信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)在管理方面更加科學有效,使項目進度處于一種動態(tài)管理中,通過每一次循環(huán)不斷發(fā)現(xiàn)問題、處理問題,提高了管理手段的科學性和有效性,保證工程建設(shè)費用、工期、質(zhì)量、安全達到預期,建設(shè)成真正的智慧醫(yī)院。
參考文獻
[1]史洪飛.總醫(yī)院智慧醫(yī)院建設(shè)初探[J].解放醫(yī)學院學報,2013(5):522-523.
[2]陳金雄.構(gòu)建智能型數(shù)字化醫(yī)院[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2010(2):1-4.
[3]吳艷艷,唐源.醫(yī)院智能化建設(shè)及其在智慧醫(yī)療發(fā)展中的作用[J].醫(yī)學信息學雜志,2015(36):38-41.
智慧農(nóng)業(yè)論文 智慧城市論文 智慧工地項目建設(shè)方案 智慧教育論文 智慧物流工程 智慧教育教學 智慧課堂理念 智慧課堂論文 智慧職業(yè)教育 智慧稅務(wù)管理 紀律教育問題 新時代教育價值觀